抗癲癇藥：伊來西胺片

   導讀：伊來西胺片是我國自行研制的胡椒堿類抗癲癇藥。原型為從胡椒中提取的胡椒堿，經藥效、藥理、臨床研究而成為目前效果好，副作用小的抗癇藥。

　　伊來西胺片用于治療各種原因引發的癲癇。用于單藥治療或添加輔助治療兒童和成年患者的各種癲癇發作類型，對于使用其他抗癲癇藥物耐受不良或伴有其他系統疾病的患者，尤其適用。經過臨床長期的觀察，尚未見嚴重的過敏性反應，對于肝、腎及造血功能，臨床觀察病例尚未見異常影響。　

　　伊來西胺片含有胡椒堿是從白胡椒中提取的有效成份。化學名稱：3-（3，4-次甲二氧苯基）-丙烯酰哌啶，其化學結構屬于桂皮酰胺（cinnomamide）類，完全不同于其它常用抗癲癇藥物。 胡椒是食用調料，其毒性甚微。 在發揮抗癲癇療效的同時，服用伊萊西胺片的患者無明顯精神和神經不良反應發生。 少數患者可有輕度的或一過性的不良反應，如疲倦等。 經過臨床長期的觀察，尚未見嚴重的過敏性反應。 服用伊來西胺片，無胡椒堿樣強烈的局部刺激 (少數患者使用胡椒堿，可能會出現胃痛或痔瘡)。胡椒堿（piperine）的衍生物之一，臨床藥理實驗證明，能有效的對抗大鼠和小鼠的電休克、戊四氮、印防已毒素引起的驚厥發作。藥理作用機制與升高動物腦內5-HT（5- 羥色胺）含量有關。

　　伊來西胺片為白色的橢圓型包衣片口服。成人（>14歲）：初始，50mg，一日2次；每周增加劑量50mg-100mg/日；最大劑量<400mg/日。兒童（2歲-14歲）：初始：5mg-10mg/kg/日，分兩次服用；每周加量<10mg/kg/日，最大劑量<200mg/日。 注：依據患者用藥的療效和不良反應，請遵醫囑調整劑量。

　　伊來西胺片口服后，吸收比較迅速。生物利用度（F）為93.9%。血漿中消除較快，并迅速分布于其它組織中，經過肝臟內代謝，尿中不能測到。它在血漿及腦組織中的濃度比值恒定，可反映抗癲癇的效果。獨特的胡椒堿生物活性成份，起催化激活作用；能有效的減少病情發作對人體的各種損害。通過生物能的效應，可刺激皮膚內熱感受器，通過丘腦反射，使血管平滑肌松弛，血管擴張，血液循環加快，起到疏通經絡抗癲癇之間的障礙，促進營養血流，提高大腦的供血供氧，加速修復腦組織細胞的損傷，刺激松果提褪黑素的分泌，控制發作，身體綜合指標增強。

　　百濟藥師溫馨提醒：癲癇病人在服用伊來西胺片時必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物，切忌擅自減量或停服，否則會導致癲癇病復發或持續發作。小兒驚厥（類似癲癇發作）以高燒引起的多見，這時應盡快地把體溫降下來，有利于防止再次發生驚厥，并應盡快送到有兒科的醫院進一步檢查治療。

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