抗癲癇藥越吃越傻?

   導讀：癲癇是最常見的需要長期甚至終身治療的神經系統疾病之一，其死亡率總體看高于正常人群，同時易合并其他軀體和精神疾病，因此不僅患者和家屬身心受折磨，而且也大大增加了個人和國家醫療保健的經濟負擔。抗癲癇藥對認知功能的影響是“雙刃劍”。

　　隨著對癲癇的臨床及基礎研究的不斷深入，目前的共識是癲癇患者其他精神、認知及行為障礙（注意缺陷多動綜合征、雙向情感障礙、抑郁、焦慮等）的發生率均高于普通人群，也就是說導致癲癇的病因同樣可以導致其他腦功能障礙。這種潛在的病因以及癲癇活動（不能控制）是癲癇患者出現認知及行為障礙的最主要原因，而這些共病的存在也是導致癲癇患兒整體生活質量下降的主要原因之一。

　　抗癲癇藥對認知功能的影響是“雙刃劍”。一方面抗癲癇藥通過控制癲癇發作可以防止、改善癲癇活動帶來的認知障礙，另一方面在部分病人中也可以導致/加重認知障礙。然而大多數抗癲癇藥如果能夠控制癲癇發作，其對于認知的最終影響大多數是正性的，也就是改善癲癇帶來的認知障礙，而不是像很多病人想象或網上流傳的癲癇藥都會影響認知功能，也就是說不會越吃越傻。

　　癲癇是最常見的需要長期甚至終身治療的神經系統疾病之一，其死亡率總體看高于正常人群，同時易合并其他軀體和精神疾病，因此不僅患者和家屬身心受折磨，而且也大大增加了個人和國家醫療保健的經濟負擔。

　　我們強調癲癇患兒的認知問題，主要是提醒醫生及患者、患兒家長注意觀察、及時發現這些共病問題，早期給予合適的干預，提高患兒整體的生活質量，從而達到治療癲癇的理想目標——使患兒回歸正常社會生活。

　　百濟藥師溫馨提醒，癲癇患兒認知障礙的發生率高于普通人群，并不等于說癲癇患兒都不能具有正常的認知能力。實際上大多數癲癇患兒如果經過正規的治療是可以完全康復的，可以在學業上取得優秀成績。

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