凝血酶原異常或致血栓癥

   導讀：凝血酶原血液凝固因子之一。存在于血漿中，亦稱第Ⅱ因子。遺傳性凝血酶原(凝血因子Ⅱ)缺乏是最為罕見的遺傳性出血病之一可以將凝血酶原缺乏分成兩類：①低凝血酶原血癥(Ⅰ型缺乏)，以抗原和活性同時降低為特點;②異常凝血酶原血癥(Ⅱ型缺乏)，特點是抗原水平正常或正常低限凝血酶原活性減低。最近有報導凝血酶原異常可能導致血栓癥。

　　凝血酶原在凝血機制中起著中心的作用。在激活的因子Ⅴ和由血小板或其他細胞提供的磷脂表面存在的條件下，被激活的因子Ⅹ激活形成凝血酶。凝血酶是一種蛋白水解酶，對多種凝血因子具有水解作用。凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白。另外還具有：⑴誘導血小板聚集；⑵激活ⅩⅢ因子；⑶使纖溶酶原轉變成纖溶酶，從而激活纖溶系統；⑷ 激活由凝血酶激活的纖溶抑制物；⑸激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ，生成更多的凝血酶；⑹激活蛋白C系統；⑺刺激傷口愈合。因而凝血酶原缺乏或結構異常使凝血酶導致凝血機制的異常。

　　日本名古屋大學研究生院一研究小組在6月21日出版的美國《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）上報告說，如果凝血酶原出現異常，血液凝固就無法“剎車”，可能導致血栓癥。

　　人體受傷出血時，生成于肝臟的一種血液凝固因子凝血酶原就會變為凝血酶，凝血酶的作用使血液凝固而止血。另一方面，凝血酶還會與具有抑制血液凝固作用的蛋白質抗凝血酶結合，避免血液過度凝固。

　　名古屋大學的研究人員此次發現，基因存在異常的變異性凝血酶原即使變為凝血酶，也幾乎不與抗凝血酶相結合，血液會持續凝固，導致血栓癥。

　　與血栓癥有關的疾病在老年人中很常見，很多時候是由多種因素引起的。研究人員認為，這一發現有望促進研發治療和預防腦梗塞及心肌梗塞的新方法。

　　百濟藥師溫馨提醒，血栓癥的形成原因有多種，而治療上一般從溶栓開始。目前用于溶栓的藥物有：溶栓膠囊、抗栓膠囊、七十味珍珠丸等，詳細的用藥可拔打400-101-6868咨詢我們的百濟藥師。

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