周圍神經病用藥,甲鈷胺膠囊

   導讀：甲鈷胺膠囊主要成份為甲鈷胺，甲鈷胺膠囊是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。本品用于治療周圍神經病。

　　甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺容易進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化。

　　甲鈷胺膠囊對藥物引起的神經退變具有抑制作用：如→阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終極板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

　　甲鈷胺膠囊用法用量

　　一次性給藥：健康人一次口服120μg，1500μg，無論哪個劑量，均在給藥后3小時達到最高血藥濃度，其吸收呈劑量依賴性。服藥后8小時，尿中總B12的排泄量為用藥后24小時排泄量的40～80％。

　　連續給藥：觀察健康人連續12周每天口服1500ug，至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍，以后逐漸增加，到12周后達約2.8倍，即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1.8倍。

　　甲鈷胺膠囊適用于巨幼紅細胞貧血，維生素B12缺乏癥，各種外周(末稍)性神經代謝機能障礙癥等。口服，通常成人一次0.5mg，一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。服用甲鈷胺膠囊偶有皮疹發生(發生率<0.1％)，出現后請停止用藥。偶有(發生率5％～0.1％)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。

　　甲鈷胺膠囊注意事項：1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。由于老年人機能減退，建議在醫生指導下酌情減少用量。尚無藥物過量的經驗，如果發生藥物過量，應進行對癥、支持治療。

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