根據(jù)對(duì)19項(xiàng)臨床研究的薈萃分析結(jié)果,在有非
風(fēng)濕性房顫的患者中,
抗凝劑和抗血小板治療可顯著降低缺血性
卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
英國(guó)萊斯特大學(xué)的Alexander J. Sutton博士及其同事檢查了包括17,000例患者、使用了9種治療策略的19項(xiàng)研究。研究者在6月的《內(nèi)科學(xué)檔案》(Arch Intern Med 2006;166:1269-1275)上報(bào)告,標(biāo)準(zhǔn)的和調(diào)整后的低劑量華法林使缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(相對(duì)幾率為0.35)。ximelagatran(相對(duì)幾率為0.34)和阿司匹林(相對(duì)幾率為0.64)也是如此。
研究者指出,所有治療均有嚴(yán)重或致命性出血風(fēng)險(xiǎn)增加的證據(jù),但是未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。假定卒中率為51/1000人-年,研究組估計(jì)調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)劑量華法林可預(yù)防28例缺血性卒中,而嚴(yán)重或致命性出血事件為11例。對(duì)于阿司匹林,相應(yīng)的數(shù)字是16和6。