泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片的藥理學(xué)研究

    泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片1996年在中國(guó)上市，幾年來(lái)神經(jīng)科醫(yī)生已廣泛地應(yīng)用于單獨(dú)或聯(lián)合治療各期帕金森病患者，尤其在控制震顫方面與眾不同。隨著多巴胺受體激動(dòng)劑治療帕金森病的重要性逐漸被認(rèn)同，泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片的一線治療地位也日益突出。在腦老化方面，越來(lái)越多的學(xué)術(shù)思想支持多巴胺與認(rèn)知功能障礙之間的必然聯(lián)系，泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片的臨床應(yīng)用價(jià)值提供給廣大神經(jīng)科醫(yī)生更多的治療腦老化的選擇。

    帕金森病是中、老年的慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，隨著中國(guó)人口的老化，發(fā)病率及患病率也明顯提高。在藥物治療方面，有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、抗膽堿能制劑、單胺氧化酶B抑制劑等。

    泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片是選擇性的多巴胺D2/D3受體激動(dòng)劑，它的出現(xiàn)改善了藥物治療帕金森病的問(wèn)題，當(dāng)左旋多巴療效減低時(shí)，加用泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片能提高多巴胺療法的療效，減少左旋多巴劑量及其副作用。

    泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片能特異地、持續(xù)地恢復(fù)黑質(zhì)紋狀體通路，中腦皮層以及中腦邊緣系統(tǒng)通路的多巴胺的藥理學(xué)效應(yīng)。

    - 帕金森病： 吡貝地爾與黑質(zhì)紋狀體突觸后D2受體選擇性地結(jié)合，降低乙酰膽堿的釋放，從而參與對(duì)錐體外系震顫的控制，快速和可逆性地糾正運(yùn)動(dòng)癥狀；它還可以防止已被證實(shí)有神經(jīng)毒性作用的興奮性氨基酸和自由基的過(guò)度釋放，從而具有明顯的神經(jīng)元保護(hù)作用。

    - 年齡相關(guān)性病理性認(rèn)知功能障礙： 吡貝地爾選擇性結(jié)合并作用于腦內(nèi)的邊緣系統(tǒng)，大腦皮層，紋狀體等富含多巴胺受體的D2/D3受體，激活多巴胺的神經(jīng)傳遞，已有證據(jù)表明D3受體對(duì)調(diào)節(jié)認(rèn)知和情感功能的重要性。

    正是由于以上藥理學(xué)性質(zhì)，泰舒達(dá)吡貝地爾緩釋片臨床上可以單獨(dú)應(yīng)用治療早期帕金森病，聯(lián)合左旋多巴治療，可以進(jìn)一步改善帕金森病的臨床癥狀，延遲運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的發(fā)生并降低其嚴(yán)重程度；并能治療與多巴胺有關(guān)的病理性腦老化。

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