息寧輔助治療原發(fā)性帕金森氏病

   導(dǎo)讀：息寧通用名為卡左雙多巴控釋片，主要成份為卡比多巴毫克和左旋多巴毫克。息寧適用于原發(fā)性帕金森氏病。腦炎后帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征、服用含吡多辛的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人。

　　息寧片用于原發(fā)性帕金森氏病腦炎后帕金森氏綜合征癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒)服用含吡多辛(維生素B)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森氏綜合征的病人對(duì)以前用過左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)方制劑或單用左旋多巴治療有劑末惡化(“漸弱”現(xiàn)象)峰劑量運(yùn)動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)不能等特征的運(yùn)動(dòng)失調(diào)或有類似短時(shí)間運(yùn)動(dòng)障礙現(xiàn)象的患者可減少“關(guān)”的時(shí)間。

　　“開-關(guān)現(xiàn)象”是指左旋多巴治療數(shù)年后療效減退,出現(xiàn)一種運(yùn)動(dòng)波動(dòng),“開”的時(shí)相帕金森癥狀減輕,“關(guān)”的時(shí)相癥狀加重。開關(guān)現(xiàn)象有時(shí)與藥物劑量無關(guān),而且常不能預(yù)知。為了解決上述問題,常加服多巴胺受體激動(dòng)劑,但是多巴胺受體激動(dòng)劑常有明顯胃腸道反應(yīng)、體位性低血壓和精神癥狀等副作用。

　　息寧(卡左雙多巴控釋片)藥代動(dòng)力學(xué)研究闡明其優(yōu)點(diǎn)是避免出現(xiàn)峰值和低谷,在治療窗內(nèi)維持的時(shí)間延長(zhǎng),這樣可以避免因峰值出現(xiàn)多動(dòng)癥和低谷時(shí)的少動(dòng)。由于這種優(yōu)點(diǎn),息寧控釋片可用來治療因長(zhǎng)期服用左旋多巴而出現(xiàn)的癥狀波動(dòng),如開-關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象、劑峰多動(dòng)和晨僵等。因息寧控釋片藥物釋放緩慢、生物利用率低,有部分患者早晨服用后感晨僵加重,而且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),早晨加服多巴絲肼能較快地改善患者的癥狀。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，最常見的不良反應(yīng)為運(yùn)動(dòng)障礙，一種異常不自主運(yùn)動(dòng)。其它常見的不良反應(yīng)為惡心、幻覺、精神錯(cuò)亂、頭暈、舞蹈病和口干。偶見做夢(mèng)異常、肌張力障礙、嗜睡、失眠、抑郁、衰弱、嘔吐和厭食。罕見頭痛、便秘、定向力障礙、感覺異常、呼吸困難、疲勞、體位性低血壓、心悸、消化不良、胃腸道疼痛、肌痙攣、錐體外系和運(yùn)動(dòng)障礙、腦敏度下降、胸痛、腹瀉、體重下降、激動(dòng)、焦慮、跌倒、步態(tài)異常和視覺模糊。

　　控釋片潛在的與左旋多巴或左旋多巴/卡比多巴復(fù)合制劑相似的其它副反應(yīng)：神經(jīng)系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)失調(diào)、麻木、手顫加劇、肌肉抽搐、臉痙攣、牙關(guān)緊閉、誘發(fā)潛在的霍默氏綜合征。精神系統(tǒng)：睡眠、欣快、類妄想狂和精神發(fā)作以及癡呆。胃腸道：苦味、流涎、咽下困難、磨牙、打呃、胃腸道出血、氣脹、舌灼燒感、十二指腸潰瘍。心血管系統(tǒng)：心律不齊、高血壓、靜脈炎。皮膚：臉部潮紅、出汗增加、黑汗、皮疹、脫發(fā)。生殖泌尿系統(tǒng)：尿潴留、尿失禁、黑尿、陰莖異常勃起。特殊感覺：復(fù)視、瞳孔放大、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)現(xiàn)象。血象：白細(xì)胞減少，溶血及非溶血性貧血，血小板減少，粒細(xì)胞缺乏癥。其它：虛弱、暈厥、聲音嘶啞、不適、熱反射、刺激感、呼吸異常、惡性精神抑制綜合征、惡性黑色素瘤。抽搐，但它與左旋多巴或左旋多巴卡比多巴復(fù)合制劑的因果關(guān)系尚未確立。

TAG：息寧 卡左雙多巴控釋片 帕金森氏病 原發(fā)性帕金森氏病