老年癡呆癥心理治療

    早期癡呆癥患者如能早期給予心理治療和持續的康復訓練，結合中、西藥物的調理，甚至還有恢復智能的可能。因此對老年癡呆癥患者，一定要重視心理調節、智能訓練等綜合康復治療，生活和心理護理并重，才能收到較好效果。

    ◆一般心理治療：
    醫護人員應盡量通過語言交流、眼神和肢體交流多接觸患者。語言交流主要是多和老人談話、聊天。中度以上癡呆患者往往不能理解醫生的語言，也不能表達自己的內心體驗(或者說已沒有明確的內心體驗)，有的只自顧自地念說，但不會影響我們實施心理治療。醫生或陪護人員要做出耐心傾聽狀，并不時與之對話，促進其思維的活躍。另一方法是帶著患者翻看家庭照片(癡呆患者遠記憶損害較慢)，回憶中、青年時期的快樂時光；學習、工作的成績；子女甚至孫輩的成長歷程，可以保持或鞏固其記憶力。三是強化訓練，反復告之醫生和陪護者的姓名、患者的居室、床位以及衛生間的位置，要求其辨認，或是訓練其記數，從簡單的1位數到2位數。四是常與患者拉手，為其梳頭，攙扶其散步，陪其看電視、聽音樂等。

    ◆行為康復治療：
    根據患者的癡呆程度、居住環境或病區條件，采取多種方式開展行為康復治療。最常用的方法有：
    (1)分類照片：把家庭成員中幾個人的照片混在一起讓其分類；
    (2)簡易康復操：以活動四肢關節、手指為主；
    (3)擇豆：把2～3種豆類混在一起，帶著患者把豆子分類擇出來；
    (4)折藝：和患者一起折紙飛機、紙船、千紙鶴、火箭等；
    (5)整理房間：指導患者疊被子、疊衣服、擺放床頭柜上的物品；
    (6)參照實物畫圖等。

    ◆智力游戲(訓練)包括認知、行為的治療。輕度癡呆患者，在行為康復治療的同時，須增加一些簡單的智力游戲訓練。比如看、拼圖：看圖識字、識物，或將散亂的局部圖拼組成為一個大的、完整的圖案；搭積木：把積木搭成規定的，或自己喜歡的形狀。其他還有成語解析、回答歇后語、猜謎語；簡單的計算力訓練：如“1個蘋果5角錢，3個蘋果多少錢”等類似的、日常生活中經常運用的簡易計算題。癡呆程度輕者，訓練難度逐漸加大；癡呆程度重者，則降低難度，以促進其智能活動為目的。

    老年癡呆癥(特別是阿爾茨海默病)發病規律為進行性加重，智能呈不可逆的損害，迄今尚無治愈的報道。根據臨床體會，中、西醫藥物對輕、中度癡呆癥患者確實有控制癥狀、保護智能、延緩進展的作用，但藥物只是癡呆癥防治措施中的一個環節，心理治療和心理護理在癡呆癥防冶過程中有著不可替代的作用。堅持耐心、細致、持久的心理行為、康復治療，確實能有效地促進老年癡呆癥患者的智能活動，提高生活質量，延緩病情的進展。

TAG：老年癡呆癥 老年癡呆癥心理治療