阿瑞斯 老年癡呆用藥

   導(dǎo)讀：阿瑞斯是目前在世界上被最廣泛應(yīng)用的治療老年性癡呆的藥物。阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊）是一種膽堿酯酶抑制劑，是由方舟制藥生產(chǎn)的治療老年性癡呆的藥物。

　　阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）是一種可逆性AChE抑制劑，為非共價(jià)化合物。在使用適當(dāng)?shù)膭┝繒r(shí)，其對(duì)丁酰膽堿酯酵（亦稱假膽堿酯酵，此酶廣泛分布于血漿和周圍組織中）僅有微弱的作用。口服鹽酸多奈哌齊片對(duì)腦組織中的AChE具有選擇性抑制作用，在多次連續(xù)用藥后，可在腦內(nèi)發(fā)揮抑制AChE 的作用，從而增強(qiáng)膽堿能功能，獲得改善記憶和思維的最大效益，而對(duì)心臟和腸的AChE卻幾乎投有抑制作用。鹽酸多奈哌齊片對(duì)紅細(xì)胞的AChE也和對(duì)皮質(zhì)中的AChE一樣，具有同等程度的抑制作用。

　　針對(duì)阿爾茨海默癥患者的特點(diǎn)，阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）的使用應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師的監(jiān)督和指導(dǎo)下進(jìn)行，而且病人在服藥時(shí)應(yīng)該有可靠的照料者。另外，對(duì)鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑過敏的病人、妊娠婦女禁用本品。

　　阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）藥物相互作用CYP3A4和CYP2D6同工酶的誘導(dǎo)劑苯妥英鈉、卡馬西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。 CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制本品的代謝。本品對(duì)茶堿、西咪替丁、華法林、地高辛的代謝未發(fā)現(xiàn)干擾。本品可能會(huì)影響有抗膽堿活性的藥物。本品過量會(huì)引起膽堿能危象，表現(xiàn)為嚴(yán)重的惡心、嘔吐、流涎、出汗、心動(dòng)過緩、低血壓、呼吸抑制、驚厥等。應(yīng)使用一般支持療法，并給予阿托品類抗膽堿藥治療。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）可能會(huì)有不良反應(yīng)，最常見的是腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。其它常見的不良反應(yīng)為頭痛、疼痛、意外傷害、普通感冒、腹部器官機(jī)能紊亂和頭暈。暈厥、心動(dòng)過緩和少見的竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯和癲癇也有報(bào)道。患者在重視用藥的同時(shí)，還要改善勞動(dòng)環(huán)境，禁煙禁酒，多吃新鮮蔬果，多參加社會(huì)活動(dòng)，學(xué)習(xí)鍛煉自己的大腦，多參加體育活動(dòng)對(duì)神經(jīng)性疾病的治療是很有輔助作用的。

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