安理申用于老年人癡呆癥的治療

   導讀：安理申通用名稱鹽酸多奈哌齊片，為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。適用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

　　阿茨海默癥簡單來說就是老年癡呆癥。阿爾茨海默病(AD) 是一種神經退行性老年癡呆，多發于中年或老年早期，之所以如此命名是因為阿爾茨海默是最先描述這一病癥的人。以緩慢進展的癡呆為主要表現，在患病初期會出現記憶喪失，認識能力退化，然后逐漸的變呆變傻，甚至生活完全不能自理。臨床癡呆病例多數可歸因于本病。

　　阿茨海默癥患者大多因感染、營養不良、肺炎或心力衰竭死亡，病程一般在 1 ～ 25 年之間( 平均8 年)。鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著病程的進展，功能完整的膽堿能神經元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會減弱。

　　安理申是一種可逆的相對特異性乙酸膽酸酶抑制劑，可有效地選擇抑制中樞神經系統乙酞膽堿的降解，增加神經細胞突觸間隙乙酞膽堿的濃度，從而改善認知功能。都可喜是充盈動脈血氧的突破性物，其主要成分是阿米三嗪及蘿巴新，阿米三嗪作用于肺泡氧交換的環節，促進氧的交換，蘿巴新可促進神經細胞中線粒體對氧的利用。

　　安理申與都可喜共同作用既可提高血氧飽和度又可改善神經細胞的有氧代謝，維持正常腦活動和神經感覺組織的完整性，保證細胞結構和神經傳導的完整，從而改善神經細胞功能狀態。

　　百濟藥師溫馨提醒，使用安理申常見不良反應包括：惡心、腹瀉、失眠、嘔吐、肌肉痙攣、乏力、倦怠與食欲減退，癥狀通常輕微且短暫，不必調整劑量，連續服藥癥狀可緩解。較少見的不良反應包括頭痛、頭暈、精神紊亂（幻覺、易激惹、攻擊行為），體重減輕，視力減退，胸痛，關節痛，抑郁，多夢，嗜睡，新的神經癥狀，皮疹，胃痛，胃腸功能紊亂，尿頻或無規律。報道有極少的不良反應為昏厥、心動過緩或心律不齊，竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯，心臟雜音，癲癇或黑便。對鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中輔料有過敏反應者禁用。

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