易蒙停治療肺癌化療后腹瀉的觀察

    易蒙停（鹽酸洛哌丁胺膠囊），為阿片受體激動劑，通過激動腸壁的阿片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌延長腸內容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力 因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應，因此幾乎不進入全身血液循環。臨床前資料顯示洛哌丁胺是P-糖蛋白前體，洛哌丁胺(單劑量/umg)與奎尼丁，利托那韋等P糖蛋白抑制劑合用可導致洛哌丁膠血漿濃度增加2--3信。在給予臨床推薦劑量(日劑量2--16mg)的洛哌丁胺時其與P糖蛋白抑制劑的此種藥動學相互作用的臨床相關性尚不清楚。

    奧曲肽聯合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床觀察：
    方法：將肺癌化療后腹瀉患者70例隨機分為治療組35例、對照組35例,治療組采用奧曲肽聯合易蒙停治療,對照組用氧氟沙星,治療10天為1療程,治療2個療程后,觀察療效。
    結果：兩組腹瀉積分差值比較差異有統計學意義（P〈0.05）,治療組優于對照組;兩組腹瀉的臨床療效比較,治療組顯效率、有效率均優于對照組,差異有統計學意義（P〈0.05）;治療組病理變化在用藥后較治療前有明顯好轉。
    結論：以奧曲肽聯合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床療效較好,能很好的改善癥狀,使患者的病理變化有很好的改善作用,值得推廣應用。（參考來源：Cindy L_Efect of nursing diarrheamanagement[J].ONF,2004,25(5):873.）

    易蒙停（鹽酸洛哌丁胺膠囊）的不良反應輕微，主要有發疹、瘙癢、口干及腹脹、惡心、食欲不振，偶有嘔吐，也可有頭暈、頭痛、乏力。服用易蒙停期間，出現不適，要向醫生反映。