易蒙停治療肺癌化療后腹瀉觀察

   導(dǎo)讀：易蒙停適用于急性腹瀉以及各種病因引起的慢性腹瀉，對胃、腸部分切除術(shù)后和甲亢引起的腹瀉也有較好療效。易蒙停尤其適用于臨床上應(yīng)用其他止瀉藥效果不顯著的慢性功能性腹瀉。易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床療效較好,能很好的改善癥狀,使患者的病理變化有很好的改善作用,值得推廣應(yīng)用。

    易蒙停可抑制腸道平滑肌的收縮，減少腸蠕動。還可減少腸壁神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，通過膽堿能和非膽堿能神經(jīng)元局部的相互作用直接抑制蠕動反射。易蒙停可延長食物在小腸的停留時間，促進水、電解質(zhì)以及葡萄糖的吸收，對前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過度分泌有顯著抑制作用，但治療劑量時不影響胃酸的分泌。易蒙停與腸壁的高親和力和明顯的首過代謝，使其幾乎不進入全身血液循環(huán)。

    關(guān)于奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床觀察
    將肺癌化療后腹瀉患者70例隨機分為治療組35例、對照組35例,治療組采用奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療,對照組用氧氟沙星,治療10天為1療程,治療2個療程后,觀察療效.

    結(jié)果：兩組腹瀉積分差值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),治療組優(yōu)于對照組;兩組腹瀉的臨床療效比較,治療組顯效率、有效率均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05﹚;治療組病理變化在用藥后較治療前有明顯好轉(zhuǎn). 

    3.易蒙停不能單獨使用于伴有發(fā)熱和便血的細(xì)菌性痢疾。
    4.小兒若發(fā)生便秘，應(yīng)立即停藥。

    5.因抗生素導(dǎo)致偽膜性大腸炎者不宜用；細(xì)菌性腹瀉及潰瘍性結(jié)腸炎、重病肝損害者慎用。孕婦哺乳期婦女、幼兒及小兒最好不用。

    結(jié)論：以奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床療效較好,能很好的改善癥狀,使患者的病理變化有很好的改善作用,值得推廣應(yīng)用.（以上資料來自：沈道全,鄭南生.奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床觀察[J].臨床肺科雜志,2011,16(1):134-135.）

    百濟藥師溫馨提醒：易蒙停使用時有以下注意事項：
    1.不良反應(yīng)輕微，主要有發(fā)疹、瘙癢、口干及腹脹、惡心、食欲不振，偶有嘔吐，也可有頭暈、頭痛、乏力。
    2.嚴(yán)重中毒性或感染性腹瀉慎用，以免止瀉后加重中毒癥狀。重癥肝損害者慎用。因用抗生素而導(dǎo)致偽膜性結(jié)腸炎病人不宜用。

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