預(yù)防白內(nèi)障需從妊娠期做起

   導(dǎo)讀：醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，每1000個(gè)新生兒中約有4個(gè)會(huì)發(fā)生先天性白內(nèi)障，由于某些類型先天性白內(nèi)障可能對(duì)患兒的視力造成重大影響，所以預(yù)防先天性白內(nèi)障的發(fā)生非常重要。

先天性白內(nèi)障通常是患兒生來晶體就混濁。先天性白內(nèi)障是可以遺傳的，近1/4的先天性白內(nèi)障兒童的家庭中可以發(fā)現(xiàn)類似的白內(nèi)障患者。此外，如母親懷孕時(shí)營(yíng)養(yǎng)代謝失調(diào)，出現(xiàn)維生素A缺乏、鈣代謝異常或早期感染風(fēng)疹、麻疹等病毒都可引起胎兒患先天性白內(nèi)障。

 

某些類型先天性白內(nèi)障可能對(duì)患兒的視力造成重大影響，所以預(yù)防先天性白內(nèi)障的發(fā)生非常重要。

 

首先是家族遺傳性因素。研究表明，先天性白內(nèi)障中30%-50%具有遺傳性。其中常染色體顯性遺傳最為常見，約占73%;常染色體隱性遺傳的白內(nèi)障較為少見，多與近親婚配有關(guān)，近親婚配后代的先天性白內(nèi)障發(fā)病率要比隨機(jī)婚配后代的發(fā)病率高10倍以上。

 

環(huán)境因素的影響是引起先天性白內(nèi)障的另一重要原因，約占先天性白內(nèi)障的30%。主要是指母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體所造成的損害，如母親在妊娠3個(gè)月內(nèi)患病毒性感染(如風(fēng)疹、皰疹、麻疹、水痘、腮腺炎)、甲狀腺機(jī)能不足、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等均可致先天性白內(nèi)障。

 

胎兒最后3個(gè)月的發(fā)育障礙也是先天性白內(nèi)障的另一個(gè)常見原因。妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良，盆腔受放射線照射，服用某些藥物(如大劑量四環(huán)素、激素、水楊酸制劑等)，妊娠期患系統(tǒng)性疾病(嚴(yán)重心臟病、腎臟病、糖尿病、貧血、甲亢等)以及維生素D缺乏等，均可造成胎兒的晶狀體混濁。

 

但是由于嬰幼兒不會(huì)訴說，所以難以早期發(fā)現(xiàn)，這就需要家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)孩子的仔細(xì)觀察。如果發(fā)現(xiàn)小兒不能注視；眼睛不能隨著光線游走；抓不到眼前物品；甚至瞳仁發(fā)白，應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查是否患有先天性白內(nèi)障。

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