結膜炎癥狀,三個方面的表現

　　結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響一般并不嚴重，但是當其炎癥波及角膜或引起并發癥時，可導致視力的損害。結膜炎根據其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態反應性等。其共同的臨床表現為突發結膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響，檢查發現眼瞼紅腫，瞼結膜充血、乳頭濾泡增生，球結膜周邊性充血，有時水腫及結膜下出血，結膜囊內有分泌物，要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學檢查。治療應針對病因局部用藥。

　　結膜炎癥狀主要可以從下面三個方面觀察出來。
　　(一)結膜充血
　　可由多種因素刺激引起，包括感染、化學性煙霧、風、紫外線輻射和長期局部用藥等，是常見的急性結膜炎癥狀。結膜充血的特點是表層血管充血，以穹窿部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結膜機械性移動而移動，并于局部點用腎上腺素后充血消失。

　　(二)結膜分泌物
　　各種急性結膜炎共有的體征，分泌物可為膿性、粘膿性或漿液性。細菌侵及結膜后可致多形核白細胞反應，起初分泌物呈較稀的漿液狀，隨著杯狀細胞分泌粘液及炎癥細胞和壞死上皮細胞的增加，分泌物變成粘液性及膿性。最常引起膿性分泌物的病原體是淋球菌和腦膜炎球菌，其他致病菌通常引起粘液膿性分泌物。由于粘液膿性分泌物可緊緊粘住睫毛，從而使瞼緣粘在一起，患者晨間醒來，可出現睜眼困難，提示可能為細菌性感染或衣原體感染。過敏性結膜炎分泌物呈粘稠絲狀。病毒性結膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

　　(三)乳頭增生
　　結膜炎癥的一種非特異性體征。多見于瞼結膜，外觀扁平，乳頭較小時，呈現天鵝絨樣外觀，角結膜緣部的多呈圓頂狀。在生理狀態下，翻轉上眼瞼后于瞼結膜的上緣可見一些大乳頭，可能與此部位膈樣固定結構較少有關。乳頭由增生肥大的上皮層皺疊或隆凸而成，裂隙燈下見中心有擴張的毛細血管到達頂端，并呈輪輻樣散開。紅色乳頭性結膜炎多為細菌性或衣原體性結膜炎。上瞼結膜乳頭主要見于春季結膜炎和結膜對異物(如縫線、角膜接觸鏡、人工角膜等的刺激反應，下瞼也出現時多見于過敏性結膜炎。

　　為減少眼部的干燥，可以適當在眼部點用角膜營養液。如：好視力眼貼另外眼保健操也可以起到放松眼睛，減少視疲勞的作用。 急性結膜炎是由細菌、病毒感染引起，所以在飲食預防方面要講究飲食衛生，少與患者接觸，不要吃患者用手觸摸過的食物。 多參加體育鍛煉，強健體魄;飲食方面，要保證每日攝入的營養均衡，多吃蔬菜、水果等富含維生素C的食物。

　　百濟藥師溫馨提醒：當發現結膜炎癥狀時，應及時到正規醫院進行確診治療。