兒童過敏性結膜炎病因與治療

    兒童過敏性結膜炎的病因
    (1)患兒具有特應性體質, 指患兒體質異常, 對某些刺激物特別敏感, 表現在皮膚和黏膜有變應性或滲出性病變傾向;

    (2) 大多數學者認為過敏性結膜炎 可能是一種多基因遺傳病, 研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11對染色體上的顯性基因, 而在第6 對染色體上的HLA 區域附近也存在著對某種變應原起免疫應答基因( immune responsegene,Ir 基因)。臨床上對過敏性結膜炎的患者調查中發現約40%家族成員中有特應性體質的出現;

    (3) 變應原: 通常可分為吸入性變應原( 如花粉、屋塵等) 、攝入性變應原(如牛奶、魚蝦等) 、接觸性變應原( 如塵螨、藥物等) 、接種性變應原( 如疫苗、動物血清等) 。臨床上主要檢出集中于室內塵土( 67%) 、春季花粉( 63.4%) 、塵螨( 58%) 以及真菌(70%) , 食物主要以蝦蟹為主;

    (4) 季節、天氣因素: 大多數患者在過敏季節中均有過敏癥狀出現,以5, 6, 9 月為過敏的高發季節,常年過敏性結膜炎在此季節癥狀更為嚴重, 而在2, 3, 4 月為相對低發季節, 過敏癥狀也相對較輕。干熱天氣癥狀加重, 濕冷的天氣癥狀較輕;

    (5) 其他因素: 如精神壓力、感染、冷刺激均可誘發過敏性結膜炎的發生或使癥狀加重。

    兒童過敏性結膜炎該如何治療呢？首先了解一下兒童過敏性結膜炎的癥狀，眼部癢感幾乎是各種類型過敏性結膜炎的共同癥狀，但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現為彌漫性的結膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征，越靠近眼角部分，情況越嚴重，患者一般沒有眼痛，也無明顯視力障礙，瞳孔正常。若有家庭成員患過敏癥的話，其為過敏反應的可能性很高，它的過敏原基本上與過敏性鼻炎相同。

    專家指出，由于許多過敏性結膜炎都有自限性，所以治療的主要目的是減輕癥狀和避免發生后遺癥。脫離過敏原是最為有效的治療方法，應盡量避免與可能的過敏原接觸，例如注意床褥衛生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內空氣流通等。？物治療除口服抗炎？外，局部用？滴眼即可取得較為滿意的療效。通常在其他？物無效情況下才會選用糖皮質，因其副作用較大，應在醫生指導下謹慎使用。除此之外，尚有脫敏治療、外科治療等。

    百濟藥師溫馨提醒：預防兒童過敏性結膜炎，要改善生活環境，特別是空氣質量和居室內溫度，使過敏原的影響減輕。其次，要注意營養和鍛煉，生活作息規律，增強體質。因為身體健康狀態的改善，能使身體對抗過敏發作的潛能提高，并減少、減緩過敏發作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以減輕不適癥狀。可用人工淚液局部點眼，以降低過敏原及致炎因子濃度，改善癥狀。