眼眶病-眶蜂窩織炎

    眼眶組織的炎癥可由鼻竇或牙齒感染蔓延而來,也可由其他部位感染的轉移性擴散或通過眼眶外傷帶入的細菌所引起.

病因學,癥狀和體征

　　眶蜂窩織炎最常見的原因是副鼻竇炎導致繼發性眼眶炎癥以及眼瞼外傷后感染所致.癥狀包括眼眶劇痛,眼瞼紅腫,結膜充血和水腫,眼球突出,眼球運動障礙,發熱和全身不適且可能并發視神經炎而視力減退,眼眶靜脈的血栓性靜脈炎引起海綿竇血栓形成,全眼球炎和感染擴散到腦膜和腦部.

診斷和治療

　　必須找出感染的原發部位.通過檢查皮膚,鼻咽部,牙齒和口腔是有助的,例如鼻竇的X線和CT檢查.必要時需作結膜,皮膚,血液和口腔或鼻分泌物的培養.在培養結果出來之前即應開始應用抗生素治療(例如輕癥病例口服頭孢力新500mg,每6小時1次,共14日；重癥病例靜脈注射頭孢唑啉1g,每6小時1次,共7日).如疑有化膿或感染對抗生素治療無反應時則應切開引流.

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