白血病性眼內病變

   1. 臨床表現：白血病性眼內病變包括兩種類型，一種是由于血液成份改變引起的病變，主要表現在視網膜；另一種是白血病性腫瘤細胞浸潤所引起的病變，通常發生在視網膜、脈絡膜。視網膜病變的眼底表現為視網膜血管迂曲擴張、棉絮狀斑點和視網膜出血。白血病性浸潤灶通常呈灰白色，周圍伴有出血。視網膜出血可呈點狀、條狀、火焰狀或大片狀，有些出血可進入視網膜下和玻璃體內。慢性白血病患者亦可表現有視網膜新生血管或視網膜周邊部微血管瘤。白血病性脈絡膜病變主要表現為脈絡膜彌漫性增厚，伴有漿液性視網膜脫離或視網膜上皮病變。可形成假性前房積膿、自發性前房積血或繼發性青光眼。
   2. 治療和預后：主要是針對全身白血病的治療，目前以化學藥物療法為主。白血病性眼內病變常隨著全身病變的好轉或惡性而改善或加重。有些視神經病變早期視力可正常，隨著病情發展可導致不可逆的視力喪失。白血病性視乳頭病變常伴有中樞神經的浸潤，預后較差。 
 

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