蘇為坦治療青光眼降眼壓替代療法的臨床研究

 

     蘇為坦對原發(fā)性開角型青光眼和高眼壓癥降低眼壓的臨床療效。

 

     方法 2006年1月至2006年12月間，杭州4家省、市級醫(yī)院眼科共同完成蘇為坦替代療法臨床研究98例，其中原發(fā)性開角型青光眼81例（82.65%）；高眼壓癥 17 例（17.35%）。男64例，女34例。年齡18-79 (平均46±7.60) 歲。98例蘇為坦替換藥物的種類:新用藥病人5例（5.10%），復合性用藥35例（35.72% ），ß -受體阻滯劑31例（31.63%），適利達14例（14.29%），a-受體激動劑10例（10.20%），尼目克思2例（2.04%），派立明1例（1.02%）。98例患者基線眼壓24.88±4.22 mmHg，每例蘇為坦替代治療連續(xù)12周。

 

     結果 蘇為坦替代療法4 周眼壓19.09±3.00 mmHg；12周眼壓17.91±2.77mmHg。用藥前與用藥4周眼壓比較，降輻5.79mmHg（t=15.889，p=0.000）。用藥前與用藥12周眼壓比較，降輻6.97mmHg（t=19.234，p=0.000）。4周與12周IOP比較，降輻1.18mmHg（t=5.988，p=< 0.001）。

 

    其中：（1）替代阿法根眼壓改變（10例）：基線眼壓24.90±1.79 mmHg，4周眼壓19.20±1.75 mmHg，12周眼壓18.00±1.94mmHg。用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=10.201,p=0.000。（2）替代適利達眼壓改變（14例）：基線眼壓20.43±4.10 mmHg，4周眼壓17.57±2.44 mmHg，12周眼壓16.71±2.76mmH用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=3.685,p=0.003。（3）替代β-受體阻滯劑眼壓改變（31例）：基線眼壓26.39±3.10 mmHg，4周眼壓15.58±2.45 mmHg，12周眼壓19.74±2.86mmHg。用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=12.490,p=0.000。（4）替代復合性用藥的眼壓變化（35例）：基線眼壓25.23±4.10 mmHg，4 周眼壓19.66±3.30 mmHg；12周眼壓17.85±2.70 mmHg。

 

     用藥前眼壓與用藥12周眼壓比較，t=11.595,p=0.000.。其中1例開角型青光眼4周時眼壓30mmHg而中止觀察，行手術治療。98例蘇為坦替代療法眼壓降低總有效率為 98.98%（97/98例），未改善1.02%（1/98例）。臨床觀察1例患者有輕度結膜性充血，無不良事件發(fā)生。

 

    結論 蘇為坦為一種新型前列腺素類抗青光眼藥物，臨床替代療法中能有效降低原發(fā)性開角型青光眼和高眼壓癥患者的眼壓。