對布林佐胺過敏者不宜使用派立明

   導讀：眼壓是青光視神經損害和青光眼性視野缺損的重要危險因素，青光眼有“視力隱形殺手”之稱，所以保護眼壓很重要。派立明可以有效降低升高的眼壓。

派立明適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥、開角型青光眼、可以作為對β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨治療藥物，或者作為β阻滯劑的協同治療藥物。

 

派立明屬于碳酸酐酶抑制劑，通過抑制房水生成而降低眼壓。

 

碳酸酐酶(CA)存在于包括組織在內的很多身體組織內。碳酸酐酶催化二氧化碳的水化成碳酸，以及碳酸脫水這個可逆反應。 抑制眼部睫狀體的碳酸酐酶可以減少房水的分泌�？赡苁峭ㄟ^減少碳酸氧鹽離子的生成從而減少了鈉和水的轉運，最終降低了眼壓。眼壓是青光眼視神經損害和青光眼性視野缺損的重要危險因素。布林佐胺主要抑制眼組織中占優勢的碳酸酐酶2型同工酶，體外試驗中，50%的有效抑制濃度是3.2nM，對碳酸酐酶2型同工酶的Ki值是0.13nM。

 

在使用派立明的過程中，要注意以下四大事項：

 

一、口服碳酸酐酶抑制劑和滴用派立明的患者有可能出現已知的與碳酸酐酶抑制有關的全身不良反應。不推薦同時使用這兩種藥物。

 

二、對于配戴隱形眼鏡患者，推薦他們使用派立明時應該仔細觀察。因為碳酸酐酶抑制劑影響角膜的水化過程，因此配戴角膜接觸鏡可能增加角膜病變的風險。同樣在其它有角膜受損的情況下，應在使用過程中緊密地觀察。

 

三、口服碳酸酐酶抑制劑可導致老年患者不能完成需要頭腦警覺和（或）身體協調的工作。派立明可以被吸收入全身循環，因此眼部滴用也可以出現類似的情況。

 

四、派立明含有苯扎氯胺作為防腐劑，它可能被軟性角膜接觸鏡吸收，因此必須在滴用派立明15分鐘后才能配戴角膜接觸鏡。嚴禁在配戴角膜接觸鏡同時滴用派立明。

 

百濟藥師溫馨提醒：對布林佐胺或者藥品成分過敏者。已知對磺胺過敏者，嚴重腎功能不全者，高氮性酸中毒者都不能使用派立明。

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