適利達的用法用量是什么

　　青光眼是常見的眼科疾病之一，如果不及時治療很大可能會導致失明，適利達是治療青光眼的一種藥，適利達能降低開角型青光眼和高眼壓癥病人升高的眼壓。那么，適利達治療青光眼療效好嗎？該怎么使用呢？

　　適利達活性成分拉坦前列素為前列腺素F2α的類似物，是一種選擇性前列腺素FP手提激動劑，能通過增加房水流出而降低眼壓。在人類，減低眼壓約從給藥后3-4小時開始，8-12小時達到作用。降眼壓作用至少可維持24小時。動物和人類的研究均顯示藥物主要作用機制為增加房水的葡萄膜鞏膜旁道流出，雖然在人類也有報道輕微增加了房水流出的便利度（減少引流阻力）。

　　主要的臨床研究證明適利達單藥治療有效。雖然未進行明確的聯合用藥臨床研究，但一項為期3個月的研究顯示拉坦前列素與β-腎上腺素阻斷劑（噻嗎洛爾）合用有效。短期研究（1或2周）顯示拉坦前列素與腎上腺素激動劑（dipivalylepinephrine）、口服碳酸酐酶抑制劑（乙酰唑胺）合用效果疊加，與膽堿激動劑（毛果蕓香堿）合用效果至少部分疊加。

　　臨床研究還顯示拉坦前列素對房水的產生無明顯影響，對血液-房水屏障無任何作用。按臨床劑量使用以及在猴子的研究中，拉坦前列素對眼內的血循環無影響或影響可忽略不計。但局部用藥可能發生輕至中度的結膜或鞏膜充血。

　　適利達的用法用量是什么？成人推薦劑量（包括老年人）：每次一滴，每天一次，滴于患眼。晚間使用效果最好。適利達不可超過每天使用一次，因為用藥次數增加會削弱降眼壓效果。如果忘記用藥，在下次用藥時仍應按常規用藥。與其它滴眼液相同，每次滴眼后應立即按壓內眼角處淚囊 1 分鐘以減少全身性吸收（閉塞淚點）。不推薦聯合使用兩種或兩種以上前列腺素、前列腺素類似物（包括拉坦前列素）。有報道顯示，每天使用此類藥物一次以上，可能會降低拉坦前列素的降眼壓效果，引起反常的眼壓升高。

　　使用適利達滴眼前應摘除角膜接觸鏡（隱形眼鏡），并在使用15 分鐘后才可重新佩戴。如果還需使用其他眼用藥物，至少應間隔5分鐘用藥。與其它滴眼液相同，每次滴眼后應按壓眼角處淚囊1分鐘以減少全身性吸收（閉塞淚點）。目前出現了同時使用兩種前列腺素類似物滴眼液出現眼內壓升高的報告。所以，不推薦同時使用兩種或多種前列腺素、前列腺素類似物或前列腺素衍生物。適利達過量滴眼，除了眼睛刺激和結膜充血外，尚未發現其它眼部副作用。

　　人們在臨床工作中也不斷證實了絕大多數明確診斷的青光眼患者都具有眼壓升高的共同特征。高眼壓癥雖然發展緩慢，且較少引起視盤和視野損害，但畢竟具有與開角型青光眼共同的重要病理因素，即眼壓升高。僅僅出現眼壓的升高，視盤及視野均無損害。高眼壓的發展表現為緩慢而比較良性的過程。通過長期觀察，絕大多數高眼壓者眼壓穩定，甚至還有下降的趨勢，這與開角型青光眼的緩慢進行性加重形成鮮明對比，視盤出血被認為是向開角型青光眼過渡的征兆，大多位于視盤的上下極，下極較為多見，應對高眼壓者進行密切隨訪和觀察。

　　眼科藥師溫馨提醒：適利達療效不錯，歡迎到康德樂大藥房購買，價格實惠，正品保證。有什么疑問，歡迎撥打康德樂大藥房的全國服務熱線：400-101-6868進行咨詢，康德樂大藥房專業的藥師會竭誠為您服務。

TAG：適利達 拉坦前列素滴眼液 青光眼