導升明治療糖尿病性視網膜病變藥理學研究

    經國內外學者臨床實踐和研究證明，導升明（羥苯磺酸鈣）對毛細血管的通透性、血液高粘疳性和血小板高活性有明顯的抑制和逆轉作用，因而對DR的徽循環改變，在預肪和治療上提供了可能的措施但對其作用及其機理的認識尚未達到一致，再將國內外有關導升明的療效觀察綜述如下。 

    藥理學研究表明，導升明對微循環中的毛細血管通透性增高、血漿粘度增加和血小板聚集力上升等。三高”狀態有確切的改善作用。自70年代開始已相繼有導升明治療DR取得一定療效的報道。1971年Sevin和Cuendet等首先報道了用導升明治療DR的臨床療效。Tejerina等對導升明的藥理學和進展及概括:(1)通常用于治療DR和慢性靜脈功能不全;(2)藥教學顯示導升明有降低毛細血管通透性、血小板凝聚力和血液粘度的作用；(3)有資料表明，導升明可增加內皮依贛性松馳索，這是由于氟氧化臺物增加之故。 

    有臨床觀察表明，長期口眼導升明可減埋DR進程。Zielhtski[腳認為導升明治療單純型DR時效果較好，而有增殖視網膜病變存在肘，療效不理想。Salama等用雙盲臨床觀察評價了導升明在DR中的作用，統計分析結果顯示：導升明起潛在血管保護器的作用，能防止動脈內、外出血，也可降低滲出形成的發病率和毛細血管脆性．井提高視力，故可用于系坑性傲血管病變的第三期預防和DR的藥物治療。 

    導升明對眼部病變的影響 

    25例非增殖期I—Ⅱ期眼底改變的病例進行了研究，在酌情飲食管理，適當予口眼降糖藥或礁島素治療檐尿病的同時，予導升明500mg，每天3次-持續3個月治療DR。結果表明眼部病變有一定的改善，25例中2O例(8O%)的視力得到改善，5例(20%)眼底血管熒光造影得到改善。 

    導升明對褪網囊功能和血液學變化的影響 

    30例(60只眼)DR患者使用導升明進行了服藥前后比較，結果表明，經用導升明藥物3個月后，在60只眼中．視力提高的有17只眼(28.4%)；視力未變的有34只眼(56.8%)，惡化的有9只眼(15％)．經符號秩和檢驗．眼藥后視力提高具有顯著性。

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