對于
糖尿病引起的視網膜微循環病變治療,臨床上常用的藥物主要有
導升明。導升明通過調節微血管壁的生理功能,降低血漿粘稠度,減少血小板聚集等機制,調節微循環功能,從而起到治療糖尿病引起的視網膜微循環病變的作用。本品對于糖尿病
視網膜病變的治療效果十分理想,且價格較為實惠。
導升明適應癥有哪些?
導升明適用于治療糖尿病視網膜病變。用藥用量:亞臨床視網膜病變或預防性用藥,每日500mg,分1~2次服用;非增生性視網膜病變或隱匿性視網膜病變每日750~1500mg,分2~3次服用;增生性視網膜病變,每日1500~2000mg,分3~4次服用。輕癥療程為1~3個月,中癥療程為6~12個月,重癥療程為1~2年。
導升明療效臨床觀察
經國內外學者臨床實踐和研究證明,本品(
羥苯磺酸鈣)對毛細血管的通透性、血液高粘疳性和血小板高活性有明顯的抑制和逆轉作用,因而對DR的徽循環改變,在預肪和治療上提供了可能的措施。
藥理學研究表明,導升明對微循環中的毛細血管通透性增高、血漿粘度增加和血小板聚集力上升等。三高”狀態有確切的改善作用。自70年代開始已相繼有導升明治療DR取得一定療效的報道。1971年Sevin和Cuendet等首先報道了用導升明治療DR的臨床療效。Tejerina等對本產品的藥理學和進展及概括:
(1) 導升明通常用于治療DR和慢性靜脈功能不全;
(2)藥教學顯示導升明有降低毛細血管通透性、血小板凝聚力和血液粘度的作用;
(3)有資料表明,導升明可增加內皮依贛性松馳索,這是由于氟氧化臺物增加之故。
有臨床觀察表明,長期口眼導升明可減埋DR進程。導升明治療單純型DR時效果較好,而有增殖視網膜病變存在肘,療效不理想。Salama等用雙盲臨床觀察評價了本品在DR中的作用,統計分析結果顯示:導升明起潛在血管保護器的作用,能防止動脈內、外出血,也可降低滲出形成的發病率和毛細血管脆性.井提高視力,故可用于系坑性傲血管病變的第三期預防和DR的藥物治療。