復方樟柳堿注射液治療缺血性視神經病變

    缺血性視神經視網膜脈絡膜病變系視神經的營養血管發生急性循環障礙所致， 由于其發病迅速， 無明顯前驅癥狀，常延誤治療機會。并且是臨床上多發的眼底血管性疾病，它對視功能的損害極為嚴重， 且病損是不可逆的。臨床上治療方法多樣， 2 0 0 4～ 2 0 0 9年我們除針對病因治療外， 積極采用多種手段探明，缺血性視神經病變( I D N) 是由供應視神經篩板前和篩板部的后睫狀體動脈或供應視盤表面的視網膜中央動脈發生障礙或由供應眶內段的視網膜中央動脈顱內段的頸內動脈、 大腦前動脈及前交通動脈發生障礙所致的視神經急性缺血缺氧疾病。

    另外，還有一些病變雖然不是原發于血管系統 ， 但也可通過影響血管系統進而引起組織的缺血。例如外傷所致的血管離斷，炎癥引起的血管閉塞以及腫瘤導致的血管壓迫等 ， 還有一些疾病， 在其發生機制中存在著缺血的因素 ， 如青光眼， 在某種意義上， 可以認為是慢性缺血性視神經病變。復方樟柳堿主要成分為小劑量的樟柳堿 、 普魯卡因、 維生素 B 1 2等，明顯擴張血管， 也不散瞳， 對唾液分泌抑制作用短暫輕微。復方樟柳堿的作用是通過中樞神經調整血管舒縮功能， 緩解血管痙攣 ， 促進側枝循環的建立，改善眼部的微循環。同時其所含有的維生素 B 1 2對髓鞘代謝有特殊作用” ，能促進神經細胞生長 ， 防止視神經髓鞘脫失及退行性變， 營養視神經， 提高視力。 

    復方樟柳堿注射液為無色澄明液體，適用于缺血性視神經、視網膜、脈絡脈膜病變。 

    復方樟柳堿注射液藥理毒理： 通過家兔原發性和繼發性眼缺血以及眼血管阻塞性缺血的動物模型試驗，結果表明：本品可以加速恢復眼缺血區血管活性物質的正常水平，緩解血管痙攣，維持脈絡膜血管的正常緊張度及舒縮功能，增加血流量，改善流供應，促進缺血組織迅速恢復。 　 

    復方樟柳堿注射液能夠增加血管因子活性，維持血管正常的舒縮功能 

    復方樟柳堿注射液能夠改善血液供應，促進缺血組織迅速恢復 

    復方樟柳堿注射液臨床主要用于治療缺血性視神經 、 視網膜、 脈絡膜病變。葛根素系中藥葛根中的總黃酮提取物，復方樟柳堿注射液具有降低血小板聚集和血液黏度 ，改善小動脈痙攣， 促進側支循環的作用 ，超微結構研究顯示 ， 葛根素可以 明顯減輕缺血再灌注所致的形態學損傷 是治療缺血性眼底病變安全有效的制劑 。我們應用葛根素注射液和復方樟柳堿注射液聯合治療缺血性視神經病變 7 0例，總有效率為8 8 ． 8 8 ％． 二者通過不同途徑、 不同的作用方式， 互相增強治療效果 ， 由此可見， 葛根素注射液和復方樟柳堿注射液聯合應用是一種新的、 有效的治療缺血性視神經病變的方法 ， 值得臨床推廣應用。

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