氯胺酮可誘導難治性嚴重抑郁癥患者快速緩解

�牐牳鶕�美國NIH的研究者進行的一項研究結果，對于有治療抵抗的嚴重抑郁癥患者，麻醉劑氯胺酮單次輸注，可在2小時內引起疾病顯著改善，并持續約7天。

�牐燙arlos A. Zarate, Jr,博士及其同事的研究隊列納入了17例對至少2種抗抑郁藥無反應的嚴重抑郁癥患者。他們在21項漢密爾頓抑郁量表(HDRS)評分至少為18。在這項雙盲、交叉試驗中，受試者接受氯胺酮(0.5 mg/kg)或鹽水安慰劑輸注，1周后換用其他藥物輸注。為了評估效應的產生和持續時間，Zarate博士及其研究組在輸注前60分鐘、輸注后40、80、110和230分鐘、以及第1、2、3和7天時使用HDRS進行評分。

�牐犎缤�在8月的《普通精神病學檔案》（Arch Gen Psychiatry 2006;63:856-864.）上所報告的，與安慰劑組比較，氯胺酮治療組患者在110分鐘時的HDRS評分顯著較低，持續至7天。在第1天時的HDRS改變從-17% 至-90%。使用氯胺酮治療之后，71%被分類為反應者，29%在氯胺酮輸注后第1天符合緩解標準。35%治療反應維持至少1周。

�牐犠髡咧赋�，對每個受試者，抗抑郁藥反應開始的時間和過程基本相同。由于氯胺酮的較短半衰期（約為2小時），所以其相對延長的抗抑郁效應是顯著的。鹽水組患者沒有1例患者顯示任何反應。