芮達(dá)藥物作用具有雙刃性

　　芮達(dá)(帕利哌酮)-服藥方便,起效迅速的抗精神病新藥。芮達(dá)(帕利哌酮緩釋片)是2009年2月最新上市的治療精神分裂癥藥物，由強(qiáng)生公司研發(fā)生產(chǎn)。芮達(dá)采用獨(dú)特的24小時(shí)滲透性給藥系統(tǒng)OROS緩釋技術(shù)，保證了準(zhǔn)確、恒定的24小時(shí)藥物釋放過程，使得服藥更加方便。

　　芮達(dá)不良反應(yīng)
　　1會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率
　　2腦血管不良反應(yīng)，包括中風(fēng)，癡呆相關(guān)性粗神癥老年患者
　　3抗精神病藥惡性綜合征
　　4QT間期延長
　　5遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
　　6高血糖和糖尿病
　　7高催乳素血癥
　　8胃腸梗阻的可能性
　　9體位性低血壓和暈厥
　　10可能的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能障礙
　　11癲癇
　　12吞咽困難
　　13自殺
　　14陰莖異常勃性
　　15血栓性血小板減速少性紫癜
　　16體溫調(diào)節(jié)功能破壞
　　17止吐作用
　　18帕金森癥或存在路易氏小體性癡呆患者的敏感性增高
　　19影響代謝或血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)的疾病或病癥

　　芮達(dá)藥理作用
　　帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣，帕利哌酮的作用機(jī)制尚不清楚，但目前認(rèn)為是通過對(duì)中樞多巴胺2（D2）受體和5-羥色胺2（5HT2A）受體拮抗聯(lián)合介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑，這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺受體無親和力。在體外，(+)-和(-)-帕利哌酮對(duì)映體的藥理學(xué)作用是相似的。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)和血管性水腫。其中帕利哌酮屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對(duì)帕利哌酮、利培酮或帕利哌酮中的任何成分過敏的患者中。

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