維度新(阿戈美拉汀片)用于成人抑郁癥治療

    抑郁癥患者經常存在入睡困難、早醒或睡眠節律的改變，多導睡眠圖常表現為慢波睡眠(SWS)減少、快速眼動睡眠(REM)密度增加或潛伏期減少、δ睡眠比例下降等。 多數抗抑郁藥物如三環類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)等對REM有調節作用，但對非REM睡眠尤其是SWS效果較差。具有5-HT2受體阻斷作用的某些藥物如米安舍林(mianserine)、米氮平等有促進睡眠與改善睡眠持續性的作用，但其阻斷作用可造成宿睡、白天困倦等。阿戈美拉汀具有獨特的藥理機制即調節睡眠覺醒周期，因而可在晚間調節患者的睡眠結構，增進睡眠。

    阿戈美拉汀是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑，抗抑郁的機制可能與增加海馬部位神經元的可塑性及神經元增生有關。以免疫染色的方法測定成年大鼠腦部神經細胞的增生、再生及死亡，結果發現，阿戈美拉汀長期(3周)給藥可增加海馬腹側齒狀回細胞增生及神經元再生，而這一部位與情緒反映有關。但在急性或亞急性給藥時(4小時或9周)未見類似情況。繼續延長給藥后，整個齒狀回區域均出現細胞增生及神經元再生，表明阿戈美拉汀可不同程度地增加海馬的神經再生，從而產生新的顆粒細胞。

    維度新（阿戈美拉汀片）用量用法
    推薦劑量為25mg，每日1次，睡前口服。
    如果治療2周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50mg每日1次，即每次2片25mg，睡前服用。
    所有患者在起始治療時應進行肝功能檢查并定期復查，建議在治療6周（急性期治療結束時）、12周和24周（維持治療結束時）進行定期化驗。此后可根據臨床需要進行檢查。
    抑郁癥患者應給予足夠的治療周期（至少6個月），以確保癥狀完全消失。
    維度新可與食物同服或空腹服用。

    維度新（阿戈美拉汀片）藥物過量
    阿戈美拉汀過量研究的經驗有限。在臨床研發過程中,有幾例阿戈美拉汀過量的報道，包括單獨服用(最大劑量至450mg)或與其他精神病用藥同時服用（最大劑量至525mg）。藥物過量的體征或癥狀有限，包括困倦和上腹部疼痛。
    尚無阿戈美拉汀的特效解毒劑。阿戈美拉汀過量的處理應當包括對癥治療和常規監測。建議在專業機構進行醫療隨訪。

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