喜太樂治療抑郁癥耐受性好

    抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數治療方法多通過對中樞神經系統功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療。 抗抑郁藥治療是目前治療抑郁癥最主要的方式，也是比較便捷易行的方式。百濟藥師向您推薦喜太樂。

    喜太樂適用于治療抑郁癥。喜太樂的用法用量如下：

    口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。從每日20mg開始，根據病情嚴重程度及患者反應可酌情增加至60mg，即每日最大劑量。增量需間隔2-3周。通常需要經過2-3周的治療方可判定療效。為防止復發，治療至少持續6個月。
    臨床試驗未見戒斷癥狀的報道，但5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)有可能出現戒斷癥狀，因此需要經過1周的逐步減量方可停藥。
    超過65歲的老年患者和肝功能損傷的患者，劑量減半，常用量每日10-30mg，從每日10mg開始，推薦常用劑量為每日20mg，每日最大劑量為40mg。
    若出現失眠或嚴重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮靜劑治療。 

    喜太樂艾司西酞普蘭治療老年期抑郁癥隨機對照研究

    目的比較艾司西酞普蘭和氟西汀治療老年期抑郁癥的療效和安全性。方法將符合中國精神障礙分類與診斷標準中抑郁癥診斷標準的老年患者120例,隨機分為艾司西酞普蘭組和氟西汀組各60例,觀察治療6周。采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和臨床療效總評量表（CGI）在治療前和治療后第2、4、6周末評估療效。安全性評估包括不良事件、體檢、實驗室檢查。結果艾司西酞普蘭組的有效率和臨床治愈率分別為87.3%和64%,氟西汀組分別為82.5%和58.6%,差異無統計學意義（P〉0.05）。艾司西酞普蘭組和氟西汀組不良反應發生率分別為30.9%和30.6%（P〉0.05）。結論艾司西酞普蘭治療老年期抑郁癥與氟西汀的療效相當,耐受性好,起效時間可能早于氟西汀。（來源：《西部醫學》 2011年 第11期 作者：蔣重蓉 耿姝霞） 

    抑郁藥的起效時間通常在2～4周，因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效，試著換用作用機制不同的另一種藥又有可能有效。

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