難治性
抑郁癥是指用兩種或兩種以上不同活血結構的抗抑郁藥,足量、足療程治療(6周以上),無效或收效甚微者稱為難治性抑郁癥;抑郁癥是一種高患病率、高致殘率及高自殺率的嚴重精神疾患。在過去10年中,抗抑郁藥物研究取得了突飛猛進的進展,然而在臨床上仍約有30%-50%的抑郁癥患者最終成為難治性抑郁癥病例。
對于難治性抑郁癥一般采用以下治療方法:
(1)增大劑量:增加原用的抗抑郁藥的劑量,至最大治療量的上限。在加藥的過程中應注意藥物的不良反應。
(2)替換策略:換用另一種作用機制的藥物治療。
(3)聯合治療:合并增效劑,如合并鋰鹽、合并丁螺環酮,合并中藥百合 清腦靜神劑、柴胡疏肝飲加減治療。
難治性抑郁癥是由生物一心理一社會多種致病因素共同影響而致病。采取中藥百合清腦 靜神劑、西藥結合支持性心理治療、認知療法、家庭治療等能在一定程度上促進患者的社會功能恢復。