青光眼患者可以吃鹽酸度洛西汀腸溶片嗎

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　　鹽酸度洛西汀腸溶片是臨床上治療抑郁癥的首先藥物之一，而藥物的使用是要注意一些禁忌的，有的患者就不適合服用鹽酸度洛西汀腸溶片，那么青光眼患者可以吃鹽酸度洛西汀腸溶片嗎?

　　臨床試驗(yàn)顯示，鹽酸度洛西汀腸溶片中的度洛西汀有增加瞳孔散大的風(fēng)險(xiǎn)，未經(jīng)治療的窄角型青光眼患者應(yīng)避免使用鹽酸度洛西汀腸溶片。鹽酸度洛西汀腸溶片的禁忌還包括：
　　1、度洛西汀腸溶片禁用于已知對(duì)度洛西汀腸溶片或產(chǎn)品中任何非活性成分過(guò)敏的患者。
　　2、禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
　　3、未經(jīng)治療的窄角型青光眼。

　　特殊人群：腎臟功能受損患者的用量一對(duì)于晚期腎臟疾病(需要透析的)患者，或有嚴(yán)重腎臟功能損害患者，建議不用鹽酸度洛西汀腸溶片。肝功能不全的患者的用量一建議有任何肝功能不全的患者避免服用鹽酸度洛西汀腸溶片。過(guò)敏體質(zhì)也不能服用鹽酸度洛西汀腸溶片。

　　鹽酸度洛西汀腸溶片中的度洛西汀是一種選擇性的5-經(jīng)色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機(jī)制尚未明確，但認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結(jié)果顯示，度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑，對(duì)多巴胺再攝取的抑制作用相對(duì)較弱。體外研究結(jié)果顯示，度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無(wú)明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。

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