導讀:艾滋病的早期癥狀所不能判斷是否感染艾滋病,但可以警醒我們盡早進行自測。艾滋病在我國的傳播具有獨特性,更具嚴重性,一個方面性行為的隨意性令人吃驚。另一方面,國民的教育水平和防護知識匱乏。這兩個方面結合在一起,導致各類性傳播疾病的高發生率。
艾滋病的早期癥狀所不能判斷是否感染艾滋病,但可以警醒我們盡早進行自測。艾滋病在我國的傳播具有獨特性,更具嚴重性,一個方面社會開放程度很高,性行為的隨意性令人吃驚,并且是一個龐雜人群。另一方面,國民的教育水平和防護知識匱乏,處于世界中等國家水平以下。婦產科門診經常可以看到大批的少女流產、藥流,然后大批的婦女輸卵不通(炎癥)而采用助孕治療,盆腔炎人數眾多。這兩個方面結合在一起,導致各類性傳播疾病的高發生率。
艾滋病的早期癥狀之一:皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發癥狀的。在臨床上有多種表現,如皮疹、全身瘙癢、
尖銳濕疣,接觸性濕疣、
蕁麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現在后面章節還要專門介紹,在此不多述。
艾滋病的早期癥狀之二:全身癥狀
艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復出現的低熱,伴有寒戰、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現。并且常找不到發熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據38例艾滋病的臨床表現特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數的80%以上。
艾滋病的早期癥狀之三:淋巴結腫大
淋巴結腫大發生率很高,當高危人群患者出現全身淋巴結腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關。腫大的淋巴結雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結。腫大的淋巴結不融合,質硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結腫大的程度與血清內艾滋病抗體滴度高低相關。 此外,艾滋病伴發有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發生淋巴結腫大。
艾滋病的早期癥狀之四:各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結腫大和全身癥狀外,患者經常出現各種特殊性或復發性的非致命性感染。反復感染會加速病情的發展,使疾病進入典型的艾滋病期。約有半數病人有比較嚴重的腳癬,通常是單側的,對局部治療缺乏有效的反應,病人的腋窩和腹股溝部位常發生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發生尖銳濕疣和
尋常疣病毒感染?诖
單純皰疹和胸部
帶狀皰疹的發生率也較正常人群明顯增加?谇话咨罹蚕喈敵R,主要表現為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數增多,變稀、帶有黏液?赡芘c直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關。此外,口腔可出現毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。
艾滋病的早期癥狀之五:中樞神經系統癥狀
神經紊亂病癥已被公認為兒童與成年人艾滋病患者發病與致死的常見原因。臨床表現很多艾滋病患者有神經性疾病。在尸體檢驗中有中樞神經系統疾病的患者高達70%以上,中樞神經系統癥狀常與各種機會感染引起的癥狀并存,較常見的有亞急性腦炎。本病為原因不明、無明顯炎癥反應,非特異性白質變性、常為艾滋病的首發癥狀,往往以疲倦、性欲減退等起病,后期發展為嚴重癡呆。另外,后期患者常可見條件致病菌所誘發的腦炎或大腦炎。