美能聯(lián)合外用2%米諾地爾溶液治療斑禿120例療效

來源：中國處方藥雜志作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2009/6/17 11:44:00

青海省西寧市第一人民醫(yī)院黃梅鶴

美能是含甘草酸及甘氨酸的復(fù)方制劑，我院于2004年12月~200年3月采用美能片口服聯(lián)合外用2%米諾地爾溶液治療斑禿，取得較為滿意的效果，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1．1一般資料

120例均為我院門診患者，其中男83例，女37例，平均年齡34．3歲(7~46歲)，病程10天～5個(gè)月。依脫發(fā)區(qū)面積占頭皮面積的百分比將斑禿分為4級(jí)，I級(jí)：頭發(fā)脫落面積<30%； II級(jí)：30%～59%；III級(jí)：60%～89%；IV級(jí)：≥90%�；颊呔驮\前未接受過其他治療，隨機(jī)將120例患者分為治療組和對(duì)照組。

1．2治療方法

治療組給予美能片口服，一次5mg,每曰三次，加外擦2%米諾地爾溶液；對(duì)照組給予2%米諾地爾溶液外擦，每日2次。每月為一療程，觀察療效及不良反應(yīng)，總療程為3個(gè)月。

1．3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：脫發(fā)區(qū)頭發(fā)全部生長；顯效：脫發(fā)區(qū)新發(fā)生長≥40%；有效：脫發(fā)區(qū)新發(fā)生長1%～39%；

無效：無新發(fā)生長.

2 結(jié)果

2組斑禿患者治療3個(gè)月后療效觀察：兩組有效率比較，XZ=-16．68，P<0．05，差異有顯著性。

不良反應(yīng) 對(duì)照組有1例患者擦藥2天感頭皮有燒灼感，患者可以耐受，繼續(xù)用藥3天后癥狀消失。治療組有1例患者口服美能片一周后，有胃部不適癥狀，囑患者飯后半小時(shí)服藥該癥狀稍有緩解，服藥期間患者能耐受，停藥后癥狀緩解。

3 討論

斑禿的病因尚不十分清楚，有多種學(xué)說，如細(xì)菌、病毒感染，神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，精神因素，內(nèi)分泌紊亂，遺傳因素，自身免疫因素等。治療的手段有多種，但療效均不甚滿意。

美能片的主要成分甘草甜素，是中藥甘草的成份，具有抗?jié)冏饔?電解質(zhì)皮質(zhì)激素樣作用,抗炎癥,抗變態(tài)反應(yīng)作用,還可誘發(fā)干擾素作用。內(nèi)服美能片與外用米諾地爾溶液聯(lián)合治療斑禿，可以有效地抑制毛囊的炎癥。

米諾地爾是前列腺素環(huán)氧化物合成酶的激動(dòng)劑，它可使毛發(fā)的生長期延長，擴(kuò)張頭皮下血管，改善毛囊周圍微循環(huán)，促進(jìn)原有毛囊肥大，延緩角質(zhì)細(xì)胞衰老，抑制毛囊周圍T細(xì)胞浸潤，使皮內(nèi)已閉合血管重新張開，使得毫毛向永久性頭發(fā)轉(zhuǎn)變。

本次臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，治療組給予美能片口服聯(lián)合外用2%米諾地爾溶液比對(duì)照組的有效率明顯提高，因此美能片口服聯(lián)合2%米諾地爾溶液外用是治療斑禿的有效方法。

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