關鍵詞:慢性蕁麻疹;慢性癮疹;外周血;B淋巴細胞
慢性蕁麻疹是一種臨床常見皮膚病,近年來發現其病因、發病機制與自身免疫有關。淋巴細胞是機體免疫系統中的一群重要細胞群,是參與免疫調節和執行細胞免疫功能的免疫活性細胞。目前研究表明,慢性蕁麻疹與T淋巴細胞密切相關。筆者近年來在臨床上動態檢測慢性蕁麻疹患者血清B淋巴細胞指標水平的變化,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 治療組:80例慢性蕁麻疹患者均來自我院皮膚科、中醫科門診,年齡15~57歲,其中男27例,女53例。對照組:選取80例正常志愿者,其中男29例,女51例,年齡17~56歲。2組一般情況比較無統計學差異(P>0.05)。
1.2 診斷標準 參考《中醫病證診斷療效標準》(國家中醫藥管理局1994年發布)中慢性癮疹(慢性蕁麻疹)診斷標準及《白血療法辨證治療慢性蕁麻疹30例療效觀察。
1.3 觀察方法
1.4 治療組治療方法與療效判斷標準
1.5 實驗室方法 治療前后分別采靜脈血行B淋巴細胞流式細胞學檢測。采用美國B-D公司產品,IMK-Lymphocyte試劑盒。檢測步驟嚴格按說明書進行。
1.6 統計學方法 應用SPSS 11.7軟件進行統計分析。計量資料以(x±s)表示;計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2或秩和檢驗。P<0.05被認為有統計學意義。
2 結果
2.1 治療前治療組與正常對照組各指標情況 見表1。
2.2 療效 治愈17例,顯效43例,進步11例,無效9例,總有效率75.00%。
2.3 治療組治療前后指標變化情況 見表2。
3 討論
淋巴細胞是機體免疫系統中的重要細胞群,其參與免疫調節和執行細胞免疫功能,在免疫相關性疾病的發生發展過程中,對不同淋巴細胞的CD抗原進行檢測其比例與動態變化,可了解疾病發病機制和細胞參與免疫調節異常中的作用。CD19屬于免疫球蛋白超家族成員,是一種穿膜糖蛋白,從前B淋巴細胞階段開始表達,直至漿細胞階段。慢性蕁麻疹,目前被認為是一種細胞免疫介導的皮膚疾病,而自血療法治療免疫相關性皮膚病具有顯著的療效,其中B淋巴細胞在免疫異常的啟動及維持中發揮著作用。本研究表明:慢性蕁麻疹的發生與CD3-CD19+淋巴細胞的減少,造成體內免疫功能失調有關。通過觀察治療前后的B淋巴細胞亞群水平的動態變化,初步證實B淋巴細胞與慢性蕁麻疹的發病具有一定的相關性。
(陳云龍,黃冬梅,慢性蕁麻疹與外周血B淋巴細胞相關性臨床研究[J]中國中醫藥現代遠程教育201 2年2月•上半月刊第10卷第03期•總第131期:14)