【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療小兒蕁麻疹的有效方法,提高治愈率,減少復(fù)發(fā)率。方法 病例隨機(jī)分為兩組:單純西藥治療組30例,作為對照組;中西藥治療組30例,作為治療組。結(jié)果 兩組有效率均為100%,但西藥組復(fù)發(fā)5例,復(fù)發(fā)率為16.7%;中西藥組復(fù)發(fā)2例,復(fù)發(fā)率為6.7%。兩組復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒蕁麻疹優(yōu)于單純西藥治療、復(fù)發(fā)率低。
【關(guān)鍵詞】小兒;蕁麻疹;中西醫(yī)結(jié)合;治療
小兒蕁麻疹為小兒常見的非感染性皮膚病之一。它可分為風(fēng)疹形蕁麻疹和丘疹形蕁麻疹。前者多見于較大兒童,后者常見于嬰幼兒。其確切病因不明。一年四季均可發(fā)病,與某種蛋白、藥物、寄生蟲或蚊蟲叮咬、氣候變化有一定關(guān)系。其治療以抗組織胺藥物抗過敏治療為主,但易復(fù)發(fā)。本文在抗組織胺藥物的基礎(chǔ)上,加用中藥治療,復(fù)發(fā)率低,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《皮膚性病學(xué)》蕁麻疹與血疹性蕁麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)(吳志華主編、皮膚性病學(xué)、第一版,地址:廣東科技出版社,1993:161-163)。
1.2 一般資料 2008年2月至2010年10月,門診治療的60例病例隨機(jī)分為西藥組和中西藥組兩組,列表1如下。
1.3 治療方法
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治療1個(gè)療程,癥狀消失,皮疹消退者為顯效;治療2個(gè)療程而愈者為有效;治療2個(gè)療程無進(jìn)步者為無效。停藥后7 d內(nèi)再次出現(xiàn)癥狀,皮疹者為復(fù)發(fā)。
2.2 結(jié)果
2.3 復(fù)發(fā) 西藥組復(fù)發(fā)5例,其中男2例,女3例;風(fēng)團(tuán)形蕁麻疹2例,血疹形蕁麻疹3例,復(fù)發(fā)率為16.7%。中西藥組復(fù)發(fā)2例,男女各1例,2例均為丘疹形蕁麻疹,復(fù)發(fā)率為6.7%。兩組復(fù)發(fā)率存在顯著差異(P<0.01)。
3 討論
小兒蕁麻疹為小兒常見的非感染性皮膚病之一。確切病因不明。它與某種蛋白、藥物、寄生蟲或蚊蟲叮咬后引起過敏反應(yīng)有關(guān)。目前抗組織胺類藥物是治療本病的主要藥物和有效治療方法。但復(fù)發(fā)率高。西藥治療組中,筆者根據(jù)中醫(yī)“諸痛癢瘡、皆屬于心”的病機(jī),佐以黃連素清瀉心火,達(dá)到止庠目的,值得一用。
小兒蕁麻診屬中醫(yī)“癮疹”范疇,俗稱風(fēng)疹塊。多與氣血不足、血虛、血燥、風(fēng)寒、風(fēng)熱等有關(guān)。作者認(rèn)為情志內(nèi)傷對小兒來說并不重要。因此,根據(jù)中醫(yī)“治風(fēng)先治血,血生風(fēng)自滅”的理論,在西藥基礎(chǔ)上加用四物湯加味治療。方中四物養(yǎng)血;荊芥、防風(fēng)、蟬退、薄荷、百部祛風(fēng)、殺蟲止庠;羌活除風(fēng)祛濕;甘草調(diào)和諸藥。共同作用能標(biāo)本兼治,起到血生風(fēng)滅的作用。因此,復(fù)發(fā)率低。
(楊珍芳,中西醫(yī)結(jié)合治療小兒蕁麻疹療效觀察[J]中國實(shí)用醫(yī)藥2012年2月第7卷第4期:160-161)