活血祛風治療慢性蕁麻疹

　　慢性蕁麻疹多由急性蕁麻疹遷延而來，其特征為風團反復發作，劇烈瘙癢，且多伴頭暈頭疼，失眠多夢，腰酸和乏力等癥。筆者于2004年10月～2006年10月用自擬活血祛風湯治療慢性蕁麻疹46例，療效滿意，現總結如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 86例慢性蕁麻疹患者均為我院皮膚科門診患者，隨機分為兩組。治療組46例，男24例，女22例，年齡18～50歲，病程1～3年；對照組40例，男19例，女21例，年齡20～55歲，病程1～3年。

　　1.2 治療方法 治療組口服自擬活血祛風湯，方劑組成，生地30g，川芎10g，赤芍10g，當歸15g,桃仁10g，紅花10g，苦參10g，白鮮皮20g，土茯苓30g，地龍10g，生甘草6g，每日1劑，水煎分2次溫服，辨證加減，風盛者加烏蛇、防風。熱重者加銀花、黃芩，濕重者加薏仁、陳皮；陰虧者加首烏、玉竹；衛氣不固者加黃芪、防風。對照組予賽庚啶2mg，維生素C 0.2g，西咪替丁片0.2g，均每日3次口服，西替利嗪10mg，口服1日1次。

　　2 結果

　　2.1 療效標準 痊愈：皮疹消退，瘙癢消失，皮膚基本恢復正常；顯效：皮疹基本消退，偶有皮膚輕癢；好轉：皮疹大部消退，有時皮膚癢，但逐日減輕；無效：治療2周無變化。

　　2.2 治療結果 治療組46例中痊愈38例，顯效4例，好轉3例，無效1例，有效率91.5%；對照組40例中，痊愈27例，顯效3例，好轉6例，無效4例，有效率75%。

　　3 討論

　　蕁麻疹中醫稱為“風疹塊”、“風隱疹”，多與風邪有關，故急性者風盛則癢，當以祛風止癢為主治療，酌情配伍清熱、涼血、散寒藥，慢性者，久病必瘀，則需活血祛風為主，配伍養血，扶正藥物，才能驅邪外出。活血祛風湯中，紅花行血活血，生地、赤芍涼血活血，當歸、川芎養血活血，地龍祛風止癢，苦參、土茯苓燥濕止癢，白鮮皮祛風止癢，甘草調和諸藥，共奏活血化瘀，疏風止癢之功效。現代醫學研究，活血化瘀藥能改善機體免疫力功能，改善微循環，降低毛細血管通透性，具有良好的抗炎、抗過敏作用。

參考來源：《中華中西醫雜志》2006年11月7卷21期；《活血祛風治療慢性蕁麻疹療效觀察》；謝玉光

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