自擬溫麻湯治療冷性蕁麻疹

　　2008年6月—12月筆者應用自擬處方溫麻湯治療冷性蕁麻疹，取得了滿意效果，現(xiàn)報告如下。

　　目的：分析溫麻湯治療冷性蕁麻疹療效。方法：采用中藥與口服西藥對比療效。結果：治療組有效率88%，對照組有效率55%，兩組間差異有顯著性。結論：溫麻湯治療冷性蕁麻疹療效肯定，無副作用。

　　1 臨床資料

　　1.1 病例選擇 100例冷性蕁麻疹患者均來自門診病例，其中男48例，女52例；年齡8～62歲，平均47.5歲；病程1周～12年不等。皮膚損害表現(xiàn)為大小不等的風團，部分患者伴有眼瞼或雙手足腫脹，瘙癢明顯。100例患者的治療按本人意愿平均分為兩組。每組50例，兩組間資料差異無顯著性，有可比性。

　　1.2 治療方法 治療組患者口服筆者自擬中藥處方溫麻湯加減。處方組成：麻黃9g,桂枝9g ，赤芍9 g，制川烏15 g，大棗5枚，炙甘草5g 。關節(jié)痛加羌活10g 。每日1劑，水煎服。對照組口服氯雷他啶10mg ，每日1次，維生素C 0.2g ，每日3次，葡萄糖酸鈣10ml 靜脈注射，每日1次。療程1周。

　　1.3 療效判定 分四級。痊愈：癥狀消失，皮損完全消退，無反復；顯效：癥狀明顯改善，皮損偶有發(fā)作；好轉：癥狀輕度改善，皮損時有發(fā)作；無效：癥狀無改善或加重，皮損仍反復發(fā)作。有效率為痊愈+顯效之和。

　　1.4 結果 結果見表1。經(jīng)卡方檢驗，兩組之間差異有顯著性（P＜0.01）。表1 溫麻湯療效觀察

　　2 討論

　　冷性蕁麻疹分為獲得性和家族性兩類。主要介質(zhì)為組胺，也有激肽，抗體是IgE,抗原可能是皮膚受冷刺激后釋放的正常蛋白或變性蛋白，與IgE結合后形成大分子球蛋白［1］。本組處方中，麻黃辛溫解表，利水消腫；桂枝溫經(jīng)通陽；川烏辛香行散，溫通血脈；赤芍涼血、祛瘀而散腫；甘草調(diào)和諸藥，又兼有西藥激素樣作用，共奏辛溫祛風之功效。對冷性蕁麻疹有明顯效果，臨床可推廣應用。

　　參考來源：《中華醫(yī)學實踐雜志》2009年6月8卷6期；《自擬溫麻湯治療冷性蕁麻疹50例療效觀察》；咸家強，單樹軍

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