2008年6月—12月筆者應用自擬處方溫麻湯治療冷性
蕁麻疹,取得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。
目的:分析溫麻湯治療冷性蕁麻疹療效。方法:采用中藥與口服西藥對比療效。結果:治療組有效率88%,對照組有效率55%,兩組間差異有顯著性。結論:溫麻湯治療冷性蕁麻疹療效肯定,無副作用。
1 臨床資料
1.1 病例選擇 100例冷性蕁麻疹患者均來自門診病例,其中男48例,女52例;年齡8~62歲,平均47.5歲;病程1周~12年不等。皮膚損害表現(xiàn)為大小不等的風團,部分患者伴有眼瞼或雙手足腫脹,瘙癢明顯。100例患者的治療按本人意愿平均分為兩組。每組50例,兩組間資料差異無顯著性,有可比性。
1.2 治療方法 治療組患者口服筆者自擬中藥處方溫麻湯加減。處方組成:麻黃9g,桂枝9g ,赤芍9 g,制川烏15 g,大棗5枚,炙甘草5g 。關節(jié)痛加羌活10g 。每日1劑,水煎服。對照組口服氯雷他啶10mg ,每日1次,維生素C 0.2g ,每日3次,葡萄糖酸鈣10ml 靜脈注射,每日1次。療程1周。
1.3 療效判定 分四級。痊愈:癥狀消失,皮損完全消退,無反復;顯效:癥狀明顯改善,皮損偶有發(fā)作;好轉:癥狀輕度改善,皮損時有發(fā)作;無效:癥狀無改善或加重,皮損仍反復發(fā)作。有效率為痊愈+顯效之和。
1.4 結果 結果見表1。經(jīng)卡方檢驗,兩組之間差異有顯著性(P<0.01)。表1 溫麻湯療效觀察
2 討論
冷性蕁麻疹分為獲得性和家族性兩類。主要介質(zhì)為組胺,也有激肽,抗體是IgE,抗原可能是皮膚受冷刺激后釋放的正常蛋白或變性蛋白,與IgE結合后形成大分子球蛋白[1]。本組處方中,麻黃辛溫解表,利水消腫;桂枝溫經(jīng)通陽;川烏辛香行散,溫通血脈;赤芍涼血、祛瘀而散腫;甘草調(diào)和諸藥,又兼有西藥激素樣作用,共奏辛溫祛風之功效。對冷性蕁麻疹有明顯效果,臨床可推廣應用。
參考來源:《中華醫(yī)學實踐雜志》2009年6月8卷6期;《自擬溫麻湯治療冷性蕁麻疹50例療效觀察》;咸家強,單樹軍