尤脫欣治療尖銳濕疣臨床觀察

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2009/7/27 16:34:00

我科自2000年10月-2003年12月應用遼寧華衛制藥股份有限公司生產的尤脫欣(0.5％鬼臼毒素酊)外涂治療尖銳濕疣(CA)202例，并以5％氟脲嘧啶軟膏和酞丁胺軟膏作對照，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

202例CA患者，男114例，女88例，年齡15-45歲，平均24歲，以20-30歲多見；病程1周-10個月；治療組76例，男42例，女34例；對照組A65例，男34例，女31例；對照組B61例，男38例，女23例。皮損分布于外生殖器及肛周，形態呈丘疹形、乳頭形、菜花形、雞冠形或不規則形；單個疣體直徑大小0.2-2cm，平均0.3-0.5cm，數目2至十多個不等，平均5-8個。患者醋酸白試驗均陽性。

1.2治療方法

治療組應用尤脫欣外涂，每日2次，連續3日，觀察7日為1療程。對照組A外涂5％氟脲嘧啶軟膏于患處，每日1次，同時肌肉注射聚肌胞，每日1次，7日為1療程。對照組B外涂酞丁胺軟膏，每日3次，同時肌肉注射聚肌胞，每日1次，7日為1療程。

2.結果

療效判定標準：治愈為用藥1-2療程，疣體完全消失，自覺癥狀消失；顯效為用藥3個療程，皮損脫落或縮小50％以上，自覺癥狀減輕；有效為用藥3個療程，疣體脫落或縮小不足50％，自覺癥狀減輕；無效為用藥3個療程，疣體及自覺癥狀無明顯改善。各組療效見表1（略）。

3. 討論

CA是由人乳頭瘤病毒感染所致。0.5％鬼臼毒素作為治療CA的一線藥物，其主要藥理作用是誘導產生白細胞介素1和2，促進巨噬細胞增殖產生免疫功能。同時抑制HPV感染細胞的有絲分裂，使生殖器病變的細胞產生變性、壞死、脫落達到治療目的。氟脲嘧啶雖有效率也較高，但其毒性大，且不易操作；酞丁胺雖然應用方便，但有效率較低。因此作者認為目前疣脫欣是治療CA最安全、簡便、有效的藥物。

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