激素依賴性皮炎顧名思義就是由激素依賴導致的皮膚炎癥,通常發生于面部,導致的原因主要有兩個,一個原因是由面部原有的脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹等使用激素藥膏轉變而來,另一個原因是由于外用了含激素的化妝品引起的。那么,面部的濕疹和皮炎是怎樣轉變為激素依賴性皮炎呢?
臨床常用的激素類外用藥物在使用初期,都具有較好的抗炎抗過敏作用,能很快減輕皮疹、紅癢等皮膚不適癥,因此常用于改善面部皮炎、濕疹等炎癥性皮膚病,雖然這些藥膏作用強,短期內效果很好,但不適合長期、連續使用,有些濕疹皮炎患者用了藥以后覺得效果挺好,就不愿意停藥,怕停了藥皮疹復發,結果長期連續的用藥導致皮膚對藥物產生了依賴性,一停藥果然皮疹就復發,原有癥狀加重,甚至出現反跳現象,這樣就形成了激素依賴性皮炎。
臨床研究運用中醫療法治療激素依賴性皮炎
例2 患者,女,30歲。面部皮膚紅斑,伴癢,干燥,脫屑半年,于2006年5月19日初診。患者半年前面部皮膚經常起疙瘩,經常用激素類藥膏外涂,涂藥后好轉,停藥后復發,斷續用藥半年之久,造成依賴,面頰紅斑逐漸加重。檢查:面部對稱性毛細血管擴張性紅斑,輕度腫脹,舌質淡紅,苔白膩,脈弦細。
診斷:激素依賴性皮炎。治以清上防風湯加減,藥用:黃芩、黃連、山梔、防風、荊芥、連翹、薄荷、金銀花、菊花、川芎各10g,紫草、徐長卿各15g,生槐花、茅根、生薏仁各25g,白芷、甘草各5g。1劑/日水煎服。另用白鮮皮、白花蛇舌草各30g,黃柏、生地榆各25g,白鮮皮、地膚子各30g,煎湯冷敷。5月30日復診,癢減輕,紅斑縮小。效不更方,上藥加減治療2個月諸癥痊愈,停藥3個月未見復發。
按激素依賴性皮炎乃外感藥毒所致的濕熱癥,治以清熱涼血解毒,祛濕止癢。藥用黃芩、黃連、山梔、紫草、生槐花清熱解毒涼血,荊芥、防風、連翹、薄荷、金銀花、菊花發散風熱,茅根、生薏仁、徐長卿燥濕止癢,白芷、川芎引藥上行,藥癥相符,故而取得滿意療效。
百濟藥師提醒:讓大家了解激素依賴性皮炎的發生原因,希望能引起大家的注意,在面部用藥和使用化妝品時一定要注意,盡量少用或不用含有激素的藥膏,尤其是不要長期使用,以免給皮膚造成不必要的傷害,形成激素依賴性皮炎。一旦造成激素依賴性皮炎,要采取積極地處理措施,漸漸擺脫激素依賴。