紙尿褲皮炎原因分析

　　尿布皮炎為新生兒和嬰兒常見皮膚病。近年來，紙尿褲的廣泛應用避免了尿布的頻繁更換，但所致皮炎逐漸增多，分析其發病原因對指導正確使用紙尿褲有重要意義。我們于2005年1月～2007年1月對我所56例紙尿褲皮炎進行了回顧性分析，現報告如下。

　　資料與方法

　　所有病例均為我所門診患兒，均使用正規廠家生產的紙尿褲(本組患兒使用品牌為安兒樂和幫寶適)。其中男32例，女24例，年齡6天～5個月，平均51天，病程2～7天，平均3天。皮膚科檢查：臀部、外陰部接觸紙尿褲部位可見彌漫性水腫性紅斑，部分伴糜爛、滲出。皮疹與月齡的關系見表1。發病時間與月份的關系見表2。 表1 皮疹與月齡的關系（略）

　　方法與結果：我們從四方面進行了調查。①紙尿褲使用時間，<10天26例，10天～1個月18例，1～2個月12例。②紙尿褲更換時間，<8小時2例，8～10小時8例，10～12小時25例，>12小時21例。③更換紙尿褲時已用紙尿褲內面或患兒臀部、外陰部觸摸是否有濕感，結果均有。④皮炎治愈后，囑家屬根據患兒尿量多少更換紙尿褲，保持更換時皮膚清潔干燥。結果，隨訪1個月，未見1例再發。

　　討 論

　　本組病例有以下特點：①月齡<2個月者占多數（76.79%），且伴糜爛、滲出者較多（78.38%）。主要與月齡小、皮膚更薄嫩有關。②發病以冬春季多見（83.93%），尤其秋冬之交，其原因可能與夏季使用紙尿褲者較少，秋末開始使用者明顯增加有關。

　　從調查結果可以看出，紙尿褲未及時更換，超過了其吸水能力，造成尿液對皮膚的刺激，是引起皮炎的主要原因。隨訪結果說明皮炎與紙尿褲本身過敏無關。

　　參考來源：《中國社區醫師》2008年2月10卷3期；《紙尿褲皮炎原因分析》；原曉斌 原小計 李玲玲

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