鈹寶消炎癬濕藥膏治療慢性濕疹

　　我科于2003年6月～2004年3月應用皮寶消炎癬濕藥膏（廣東鈹寶制藥有限公司皮寶制藥集團有限公司生產）治療慢性濕疹50例，取得較好的療效，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 均為我院門診患者，隨機平均分為治療組50例和對照組50例，男57例，女43例;年齡為22～78歲，平均50歲;病程6個月～16年，平均5年。選擇病例診斷符合《臨床皮膚病學》標準 ［1］ :皮損增厚、浸潤棕紅色或灰色，色素沉著，表面粗糙，覆以少許鱗屑，可有不同程度苔蘚樣變，外周可有丘疹、丘皰疹;自覺癥狀瘙癢;具局限性，可發于身體任何部位;病程呈慢性;排除心、肝、腎疾患、糖尿病患者，以及合并其他皮膚病患者。

　　1.2 治療方法 治療組用鈹寶消炎癬濕藥膏外涂患處，每日早晚各1次，涂藥時輕搓揉片刻，使其易被皮膚吸收;對照組用哈西奈德軟膏外涂患處，每日早晚各1次。兩組觀察療程為3周，用藥期間不加其他任何藥物，療程結束后觀察病情變化。

　　1.3 觀察指標 皮損及自覺癥狀評分標準:（1）紅斑:鮮紅（3分），紅（2分），暗紅（1分），無（0分）;（2）丘疹:密集多數（3分），中等（2分），少許（1分），無（0分）;（3）浸潤肥厚:浸潤肥厚明顯（3分），中等（2分），比正常皮膚稍厚（1分），無（0分）;（4）苔蘚化:苔蘚化明顯（3分），中等（2分），少許（1分），無（0分）。皮損范圍:2個軀體部位或以（3分），1個軀體部位（2分），局部小片（1分），無（0分）。癥狀:瘙癢難忍，影響工作（3分）;令人煩惱，但不影響工作（2分）;瘙癢輕（1分）;無（0分）。

　　1.4 療效判斷標準 治愈:積分值減少≥95%;顯效:積分值減少>60%;好轉:積分值減少>20%;無效:積分值減少≤20%。積分值=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%。總有效率=（痊愈+顯效+好轉）/例數×100%。

　　2 結果

　　2.1 兩組療效比較 見表1。

　　2.2 不良反應 兩組未見任何不良反應。 表1 兩組治療慢性濕疹療效比較注:兩組總有效率比較χ 2 0.486，P>0.05

　　3 討論

　　慢性濕疹是皮膚科常見病、多發病，其發病原因復雜，常反復發作，皮損主要表現為紅斑、丘疹、瘙癢、浸潤肥厚、苔蘚化、色素沉著等，易發生細菌、真菌等混合感染，使之更難治愈。傳統中醫理論認為，慢性濕疹是由于風、濕、熱之邪挾雜侵入機體，郁而作癢，或血虛而生風化燥，致肌膚失養，不榮而癢，或先天稟賦不足，濕熱久蘊不化，以致血虛風燥，風燥濕熱郁結，日久入絡而成，屬中醫“頑濕瘍”、“濕瘡”等范疇。西醫治療大多選用皮質類固醇激素類制劑外用，但長期、大面積應用可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素異常等多種局部的甚至全身的不良反應，病人不易接受。為避免發生這些不良反應，需要 開發療效高、副作用少、適合患者長期使用的外用藥。鈹寶消炎癬濕藥膏是總結歷代中醫理論和實驗經驗，以升藥底、升華硫配合蛇床子、樟腦、冰片等研制而成的純中藥制劑。其主要成分升藥底、升華硫能收斂，殺蟲，止癢，是治療皮膚瘙癢的首選良藥;蛇床子能祛風，燥濕，殺蟲;樟腦、冰片能殺蟲，通竅，止痛，且該方不含皮質類固醇激素。該配方的組合增強了殺菌、止癢的功效，經臨床結果表明，能有效止癢，并較快減輕或完全消除浸潤皮疹，其總有效率與對照組皮質類固醇激素軟膏相近，兩組的療效經統計學處理差異無顯著性（P>0.05），而且無明顯不良反應。該藥劑型清潔，不油膩，易洗除，使用方便，副作用小，患者樂于接受，是一種療程短具有明顯的止癢、抗炎、抗過敏、抗滲出和抗增生作用的藥物，對慢性濕疹有良好效果，值得臨床推廣應用。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2004年第1卷第1期；《鈹寶消炎癬濕藥膏治療慢性濕疹50例療效觀察》；杜德榮 杜伯誠

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