毛蟲皮炎(caterpillar dermatitis)是指毛蟲的毒毛或毒刺刺傷皮膚后,其上毒液引起的瘙癢性、炎癥性皮膚病。
毛蟲的種類很多,常見的有寄生于松樹的松毛蟲、寄生于桑樹和果樹的桑毛蟲、寄生于茶樹的茶毛蟲和寄生于樹林、草地的刺毛蟲。
每只毛蟲身體表面都有幾萬至數百萬根毒毛或刺毛,其中央為空心管道,內有含激肽、脂酶及其他肽類物質的毒液,刺毛蟲的毒液含斑蟊素。當毒毛接觸并刺傷皮膚時便釋放出毒液,引起刺激性皮炎,皮膚接觸被毒毛或毒液污染的物品時也可引起皮炎改變。
本病好發于夏秋季,干燥、大風季節可流行,桑樹、松樹、及各種果樹園毛蟲較多,野外活動和樹下乘涼的人群易患此病。頸、肩、上胸和四肢屈側為常見受累部位。接觸毒毛后數分鐘至數小時后,首先在接觸部位出現劇癢,繼而出現綠豆至黃豆大小水腫性紅斑、風團、斑丘疹、丘疹、丘
皰疹或水皰,皮損中央有時可見一針尖大小、深紅色或黑色點,皮損可數個至數百個不等;晚間瘙癢更為嚴重。一般全身癥狀輕微,重者可出現低熱等全身癥狀。病程一般為1周,如反復接觸毒毛或搔抓則使病程延長。若毒毛進入眼內或附著于眼瞼因揉搓而進入眼內,則可引起急性
結膜炎、
角膜炎,甚至導致失明。部分患者可累及骨和關節,多以單個手足小關節為主,表現為關節紅腫疼痛,活動受限,一般3~7天后逐漸消退,少數可延至數周或數月,反復發作者可形成關節畸型。