抗真菌藥鹽酸特比萘酚使用說明

       鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。鹽酸特比萘酚能特異地干擾真菌固醇的早期生物合成，高選擇性抑制真菌的麥角鯊烯環氧化酶，使真菌細胞膜形成過程中麥角鯊烯環氧化反應受阻，從而達到殺滅或抑制真菌的作用。

 
       鹽酸特比萘酚適用于：

 

      1.由毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發癬菌和紫色毛癬菌等）、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發和甲的感染。

 

      2.各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚酵母菌感染。

 

      3.由發霉菌引起的甲癬（甲真菌感染）。 吸收、分布、消除：據文獻報道單次口服特比萘芬250mg，用藥后2小時內，血漿濃度峰值達0.97μg/ml。本品的吸收半衰期為0.8小時，分布半衰期為4.6小時，其生物利用度略受進食影響，但不必作劑量調整。藥物與血漿蛋白的結合率為99%，并能迅速經真皮層彌散并集中在親脂的角質層。特比萘芬也可分泌于皮膚中，因此，在毛囊、頭發與多皮脂的皮膚中可達相當高的濃度。在治療的最初幾周，特比萘芬即可進入甲板中。鹽酸特比萘酚生物轉化后的代謝物無抗真菌活性，它們主要從尿中排出。其消除半衰期為17小時，在體內無蓄積作用。其穩態血藥濃度不受年齡影響。但肝、腎功能不全者的特比萘芬清除率可能降低，從而導致血藥濃度升高。

 

       鹽酸特比萘酚用法用量

　   口服，成人每次0.25克，每日一次，療程如下：

 

      皮膚感染的療程：手足癬[趾（指）間型和跖型]：2～6周；體癬、股癬：2～4周；皮膚念珠菌病：2～4周。在真菌學治愈幾周，才可見到皮膚外觀完全正常以及感染癥消失。

 

      頭發和頭皮感染的療程：頭癬：4周，頭癬多數發生于兒童。

 

      甲癬：絕大多數患者的療程為6周～3個月。其中的年青患者因甲生長正常而能縮短療程，故除拇指（趾）甲外，小于3個月的治療可能已足夠。在其它病例中，療程通常只需3個月。某些患者，特別是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到甲生長緩慢大患者，其療程可能需超過3個月。在真菌學治愈和停止治療后幾個月，可看到病情繼續好轉至甲板外觀完全正常，這是因為健康的甲組織生長需要時間。

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