加替沙星治療淋病的臨床分析

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【摘要】目的 探討加替沙星治療淋病的臨床效果。方法 回顧性分析我院近年來收治的50例淋病患者的臨床資料。結(jié)果 對(duì)照組25例患者經(jīng)大觀霉素治療，痊愈17倒，有效6倒，無效2例，總有效率為92.0%，治療組25倒患者經(jīng)加替沙星治療，痊愈19例，有效5例，無效1例，總有效率為96.0%；2組患者的臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無明顯差異性，P＞0.05。結(jié)論 加替沙星治療淋病的臨床療效確切，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】加替沙星；淋病

淋病是臨床上常見的性傳播疾病，發(fā)病率較高，近年來，隨著不規(guī)范應(yīng)用抗生素治療淋病的情況越來越多，淋病奈瑟淋球菌的耐藥性越來越普遍。為了探討加替沙星治療淋病的臨床治療效果，現(xiàn)將我院近年來收治的50例淋病患者的臨床資料分析總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2008年1月至2011年1月我院收治的50例淋病患者，年齡17~73歲，平均44.67%；病程3~68d，平均29.4d；其中，男12例，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急及尿痛，有尿道濃性分泌物，睪丸區(qū)疼痛，腫大，低熱等；女38例，主要表現(xiàn)為白帶增多，色黃，有異味，下腹部隱痛不適，宮頸肥大，充血，外陰有濕疹；患者均有不潔性生活史或配偶感染史。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查分泌物涂片均見G-雙球菌，并能排除支原體及衣原體感染。根據(jù)治療方法不同，將患者隨機(jī)分為2組，治療組25例，對(duì)照組25例，2組患者的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無明顯差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組25例患者給予大觀霉素2g，單劑肌注，7d后復(fù)查。治療組25例患者給予加替沙星片(商品名：奎爾泰)400mg，口服，每天1次，7d后復(fù)查。連續(xù)3周詢問病情、細(xì)致查體并于第1、3周時(shí)做血、尿常規(guī)、肝功能檢查，以評(píng)定療效。2組治療期間均不使用其他抗生素，不吃辛辣刺激性食物，忌酒及禁止性生活。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按照性病治療原則及標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室和病原體檢查均正常；有效：臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，但未完全消失，實(shí)驗(yàn)室及病原體檢查正常；無效：以上4項(xiàng)檢查中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理均在SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件上進(jìn)行，以P＜0.05作為差異具有顯著性。其中，計(jì)數(shù)資料采用χ²檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

表1結(jié)果表明：對(duì)照組25例患者經(jīng)大觀霉素治療，痊愈17例，有效6例，無效2例，總有效率為92.0%，治療組25例患者經(jīng)加替沙星治療，痊愈19例，有效5例，無效1例，總有效率為96.0%；2組患者的臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無明顯差異性，P＞0.05。由此可見，加替沙星治療淋病的臨床療效確切，值得推廣使用。

3 討論

近年來，淋病在我國(guó)的發(fā)病率居高不下，傳播途徑廣泛，若疏忽治療或治療不當(dāng)，可引起泌尿生殖器慢性炎癥進(jìn)而可導(dǎo)致不能生育或不孕，給人們?cè)斐删�神上和生理上的痛苦，�?yán)重危害病患的身心健康。目前，臨床上淋病的發(fā)病情況以年輕女性發(fā)病居多，主要通過性接觸直接傳播，也可通過不潔浴盆、毛巾等間接傳染，甚至可以通過母嬰傳播。隨著淋病雙球菌耐藥菌株的增加，正規(guī)、及時(shí)、有效的治療淋病已成為臨床工作的一項(xiàng)主要內(nèi)容。加替沙星是第四代氟喹諾酮類廣譜抗革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌藥物，具有抑制細(xì)菌DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用。主要通過8-甲氧基團(tuán)產(chǎn)生抑制和殺滅細(xì)菌活性，對(duì)耐喹諾酮的細(xì)菌也有效，與非喹諾酮類藥物無交叉耐藥，以DNA螺旋酶為靶酶，主要與α螺旋單位結(jié)合構(gòu)成螺旋酶一復(fù)制而起殺菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、淋球菌、衣原體和支原體等均有強(qiáng)大的殺滅力，且較少耐藥。該藥口服易吸收，靜注與口服具有等效性，且生物利用度高，可廣泛分布于血清、組織和體液中。本組資料中，采用加替沙星治療淋病的臨床效果與大觀霉素治療淋病的效果比較，無明顯差異性，P＞0.05�？梢�，加替沙星在治療淋病方面可以取得與大觀霉素相類似的臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

(高淑梅，加替沙星治療淋病的臨床分析[J]中外醫(yī)療2011年27期：130)

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