莫懷民,劉熾
(廣東省南海市中醫院南海 528200)
目前,中西醫均沒有很好的治療方法徹底控制其復發。我院皮膚科門診從 2001年7月~2002年6月,采用口服復方馬齒莧片聯合胸腺肽腸溶片治療生殖器皰疹,收到了較好的療效,并進行了系統的臨床療效觀察,現報道如下。
臨床資料
所有病例均來自本院皮膚科門診,共有81例患者被納入研究,按隨機數字表隨機分為治療組和對照組。治療組44例,其中男性30例,女性14例,年齡18 ~45歲,平均28.24歲,平均病程2.3d。對照組37 例,其中男性28例,女性9例,年齡19 ~42歲,平均27.16歲,平均病程 2.6d。
治療方法
治療組口服復方馬齒莧片(本院制劑,由馬齒莧、生薏苡仁、敗醬草、蜂房、黃芪、黃精、生甘草等組成) , 每次4片,每日3次;胸腺肽腸溶片 ( 北京四環制藥廠),每次4片,每日3次。
對照組口服阿昔洛韋片,每次2片,每日服5次,連服5d后改為每日3次;胸腺肽腸溶片 ( 北京 四環制藥廠),每次4片,每日3次。
治療期間注意休息,防止疲勞,禁煙酒及辛辣食物,禁止性生活。兩組均以3個月為一療程,并分別于治療期間、1個療程結束后的3個月內和6個月內判定療效。
結果
副作用:治療期間治療組有1例病人偶有輕微頭暈感,2例病人有輕度消化道反應,如惡心及大便稀溏等。對照組有 2例病人偶有輕微頭暈感,2例病人有輕度消化道反應,如上腹飽脹及惡心等。
討論
本研究結果顯示:復方馬齒莧片聯合胸腺肽腸溶片組在止皰和結痂時間方面長于阿昔洛韋片聯合胸腺肽腸溶片組(P<O.05);在自覺癥狀消失時間、皮損愈合時間、痊愈時間方面二者無統計學意義;在治療期間及停藥后 3個月內二者 比較復發控制率無統計學意義,但在停藥后 6個月二者 比較復發控制率有顯著差異 (P<O.05)。提示復方馬齒莧片聯合胸腺肽腸溶片促進初發生殖器皰疹皮損治愈的作用與阿昔洛韋片聯合胸腺肽腸溶片基本相當,而在較長時間內控制生殖器皰疹復發的作用優于阿昔洛韋片聯合胸腺肽腸溶片。因此,我們認為在治療生殖器皰疹時采用中西醫結合 的方法,選擇具有清熱解毒、益氣養陰功效的中藥聯合增強免疫力的藥物如胸腺肽腸溶片等,能夠有效控制生殖器皰疹的復發。