【概述】
雀斑(Ephelis,Ephelides,Freckles)是常見(jiàn)于面部較小的黃褐色或褐色的色素沉著斑點(diǎn),為常染色體顯性遺傳,尤以夏季重,病變的發(fā)展與日曬有關(guān)。
【治療措施】
1.一般治療 避免或減少日曬,夏季外出可用遮光劑外擦,如2%~5%二氧化鈦霜,5%對(duì)氨基苯甲酸軟膏。
2.脫色療法 常用3%氫醌霜,10%白降汞軟膏局部外用,堅(jiān)持治療方可有效。
3.腐蝕療法 如1%~2%升汞酒精、水晶膏等。但此法局部外用須謹(jǐn)慎密切觀察,以免引起大面積剝脫。
4.電灼術(shù) 即用電壓較高、電流強(qiáng)度較小的高頻電流燒毀病理組織的治療方法。將針狀治療電極距離病損2~3mm放電,發(fā)出電火花破壞表淺組織時(shí)稱電灼法。雀斑也可應(yīng)用此法治療。
【病因?qū)W】
為常染色體顯性遺傳疾病,在一家數(shù)代中可連續(xù)地在同樣部位發(fā)生相同式樣的雀斑。
【病理改變】
基底細(xì)胞層的黑色素增多,而黑素細(xì)胞的數(shù)目不增加,病損處這黑素細(xì)胞較鄰近正常皮膚的黑素細(xì)胞多巴染色強(qiáng)陽(yáng)性,黑素細(xì)胞大,樹(shù)枝狀突長(zhǎng)。在雀斑中的黑素細(xì)胞數(shù)目多,常呈棒狀。
【臨床表現(xiàn)】
雀斑多見(jiàn)于女性,兒童期出現(xiàn),往往6~7歲以后開(kāi)始出現(xiàn),至青春期最明顯。每于夏季時(shí),日曬皮損加重,冬季減輕。
皮損為淡黃色,黃褐色或褐
色斑點(diǎn),呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,如針尖至粒大小。斑點(diǎn)不融合,無(wú)自覺(jué)癥狀,見(jiàn)于皮膚暴露部位,對(duì)稱發(fā)生,尤以面部多發(fā),見(jiàn)于鼻、兩頰、手背和軀干上部,但手掌、足底及粘膜沒(méi)有這種損害。
【鑒別診斷】
應(yīng)與
雀斑樣痣鑒別,
雀斑樣痣出現(xiàn)較早,在1~2歲時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),皮損密布在頸部、胸部或其他部位,但常一側(cè),病損處膚色較黑,冬季不消退,顏色深淺不受陽(yáng)光的影響。