急性淋巴管炎

　皮下淋巴管的急性炎癥,通常由化膿性鏈球菌引起.

癥狀,體征和診斷

　　鏈球菌最常通過肢端的擦傷,創(chuàng)傷或感染灶(通常為蜂窩織炎)進(jìn)入淋巴管.在一個肢端出現(xiàn)紅色,不規(guī)則,灼熱,觸痛的線條,并由外周的損害向鄰近的局部淋巴結(jié)蔓延,典型的淋巴結(jié)增大并有觸痛.全身性表現(xiàn)(如發(fā)熱,寒戰(zhàn),心動過速,頭痛)常見,且常較皮膚表現(xiàn)所顯示的情況為重,偶爾它們比局部感染的表現(xiàn)更早出現(xiàn).白細(xì)胞增多有時常很明顯.

　　診斷根據(jù)癥狀和體征.像蜂窩織炎一樣,除非有膿液,開放性傷口或出現(xiàn)菌血癥,否則常不能分離出病原菌.

病程和治療

　　可出現(xiàn)菌血癥伴轉(zhuǎn)移性感染灶,速度常驚人的快.沿受累淋巴管出現(xiàn)蜂窩織炎伴化膿,壞死和潰瘍較少見,大多數(shù)病例對抗生素治療敏感(見上文蜂窩織炎).

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