注射用氫化可的松琥珀酸鈉

【注射用氫化可的松琥珀酸鈉適應癥】


用于搶救危重病人,如中毒性感染、過敏性休克、嚴重的腎上腺皮質功能減退癥、結締組織病、嚴重的支氣管哮喘等過敏性疾病，并可用于預防和治療移植物急性排斥反應。

【注射用氫化可的松琥珀酸鈉用法用量】


臨用前，用0.9％氯化鈉注射液或5％葡萄糖注射液稀釋后使用。

(1)靜脈注射用于治療成人腎上腺皮質功能減退及垂體前葉功能減退危象，嚴重過敏反應，哮喘持續狀態、休克，每次游離型100mg(相當于氫化可的松琥珀酸鈉135mg)靜脈滴注，可用至每日300mg，療程不超過3～5日。

(2)軟組織或關節腔內注射用于治療類風濕性關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、肌腱勞損等。關節腔內注射，每次25mg～50mg；鞘內注射每次25mg。

(3)肌內注射一日50mg～100mg，分四次注射。


【注射用氫化可的松琥珀酸鈉注意事項】


1.用藥前應仔細閱讀藥品說明書，并仔細詢問患者情況、用藥史和既往過敏史。2.注射用氫化可的松琥珀酸鈉作為糖皮質激素藥物，具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用。但據上市后監測數據和報道，注射用氫化可的松琥珀酸鈉會誘發潮紅、皮疹、心悸、胸悶、惡心、嘔吐、瘙癢、呼吸困難、頭暈、過敏反應、過敏樣反應等不良反應。已明確對注射用氫化可的松琥珀酸鈉及其它甾體激素過敏者禁用注射用氫化可的松琥珀酸鈉（參見禁忌）。

2.對診斷的干擾:

(1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。

(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降，多核白細胞和血小板增加，后者也可下降。

(3)活性較強的糖皮質激素(如地塞米松)可使尿中17—羥皮質類固醇和17—酮類固醇下降。

(4)長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性，如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。

(5)還可使甲狀腺131I攝取率下降，減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應。使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。


5.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質激素作用增強)、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。

6.隨訪檢查:長期應用糖皮質激素者，應定期檢查以下項目:

(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗，尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。

(2)小兒應定期檢測生長和發育情況。

(3)眼科檢查，注意白內障、青光眼或眼部感染的發生。

(4)血清電解質和大便隱血。

(5)高血壓和骨質疏松的檢查，尤以老年人為然。
（6）運動員慎用




【注射用氫化可的松琥珀酸鈉禁忌】

注射用氫化可的松琥珀酸鈉禁用于已明確對注射用氫化可的松琥珀酸鈉及其它甾體激素過敏的患者。

糖皮質激素禁忌癥有：嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術，骨折，創傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質機能亢進癥，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質疏松等。



【注射用氫化可的松琥珀酸鈉性狀】
注射用氫化可的松琥珀酸鈉為白色或類白色的疏松塊狀

【注射用氫化可的松琥珀酸鈉有效期】
24個月
【注射用氫化可的松琥珀酸鈉批準文號】
0.05g國藥準字H20084319