新體卡松治療重度尋常型銀屑病療效觀察

   銀屑病是一種慢性易復發(fā)性皮膚病，目前仍缺乏較有效的治療藥物。新體卡松專業(yè)治療銀屑病，且經(jīng)臨床證明療效顯著，讓銀屑病患者輕松實現(xiàn)不再受衣服束縛的沙灘夢。新體卡松對銀屑病有較好療效，尤其是膿皰型及紅皮病型銀屑病療效顯著，被FDA批準用于銀屑病的治療，百濟新特藥房全國連鎖專科經(jīng)營。

　　銀屑病是一種慢性易復發(fā)性皮膚病，目前仍缺乏較有效的治療藥物。新體卡松專業(yè)治療銀屑病，且經(jīng)臨床證明療效顯著，讓銀屑病患者輕松實現(xiàn)不再受衣服束縛的沙灘夢。新體卡松對銀屑病有較好療效，尤其是膿皰型及紅皮病型銀屑病療效顯著，被FDA批準用于銀屑病的治療，百濟新特藥房全國連鎖專科經(jīng)營。

　　筆者于2004年1月~2005年1月用新體卡松治療各型銀屑病共40例，并與用迪銀片治療的23例作對照。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。病例選擇：病例入選標準：年滿15歲且無系統(tǒng)性疾病、高血壓、心血管疾病及嚴重肝腎功能不全者(肝功轉(zhuǎn)氨酶正常)，經(jīng)臨床診斷或病理檢查診斷為銀屑病患者。近3個月內(nèi)未系統(tǒng)應用維A酸類藥物或MTX等免疫抑制藥物。

　　患者治療前常規(guī)檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能及血脂，治療期間每2周復查各項化驗。治療組40例口服新體卡松30mg，每日3次，隨餐口服，視治療效果調(diào)整劑量，最大劑量75mg/d。2~3周后病情好轉(zhuǎn)或皮損痊愈后，逐漸減量至10~20mg/d，維持2~4周。對照組23例，選用迪銀片4片，每日2次，服藥時間與新體卡松相同。兩組同樣局部外搽中強效激素軟膏。

　　以新體卡松治新體卡松療尋常型銀屑病40例，取得較好療效，皮損消退總有效率77.5%，無效22.5%。應用阿維A治療期間，皮膚黏膜的不良反應最常見也最早出現(xiàn)，多在用藥后1~2周出現(xiàn)，經(jīng)對癥治療，癥狀可逐漸緩解，不影響繼續(xù)用藥。TG及CHO增高患者，經(jīng)口服降血脂藥治療，均能逐漸恢復，不影響繼續(xù)治療。

　　由此看來新體卡松治療重癥尋常型銀屑病不良反應常見，但大多數(shù)輕微可耐受，且治療后可緩解，或經(jīng)相應藥物治療后也可恢復正常。臨床上使用時可加用止癢劑、抗組胺藥及降血脂藥，患處使用潤膚霜，以減少新體卡松的不良反應。

　　新體卡松具有調(diào)節(jié)皮膚增生和分化的作用，可使銀屑病角化不全的表皮正常化；還可促進淋巴細胞和單核細胞分化，激活巨噬細胞和表皮朗格漢斯細胞，調(diào)節(jié)病變部位的炎癥反應和免疫反應。但由于其結(jié)構(gòu)、藥物的蓄積呈現(xiàn)藥物毒性反應，具體表現(xiàn)為肝腎功能損害、血液系統(tǒng)疾病及胎兒畸形的發(fā)生。因此，百濟藥師溫馨提醒，在使用新體卡松時應嚴格掌握藥物的適應證，并在使用中做好有關(guān)檢查及認真觀察以防止不良反應的發(fā)生。

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