中醫認為,肺主氣,主白色。白癜風的病機在于風邪內襲,導致氣機運行不暢,氣滯則血瘀,血瘀則臟腑功能失調;加之其風邪熾盛,易生寒邪,寒凝血脈,血不養膚,以上病機導致皮膚失榮、失養,終致此病,欲愈,須扶正也。白癜風在臨床上表現為皮膚出現大小不等的白斑,色白如瓷,與周圍皮膚黑白分明,極其難看。有時白斑靜止不動,有時又突然發作,迅速增多,變化莫測。此既中醫學所謂“風善行而數變”也。因此,針對白癜風的特點,中醫上治療白癜風主要有以下四點指導原則:
第一,宜補氣益血,兼祛風和血:病人氣血虧虛,兼風邪外襲,營衛失和。多屬白癜風穩定期,主要表現為白斑淺淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌質淡,脈沉細而澀。
第二, 宜補益肝腎,活血祛風:病人肝腎陰虛,兼氣血失和,肌膚失養。病程較長,白斑局限或泛發。毛發變白,皮膚干燥,伴頭暈耳鳴。腰膝酸軟,舌淡紅少苔,脈細弱。
第三, 宜祛風除濕,和血通絡:病人因風濕外侵,經脈不利,肌膚失養。發病及蔓延快,白斑多發于頭面或泛發全身,局部常有癢感,苔薄白,脈浮。
第四, 宜行氣活血:病人多為氣滯血瘀,臨床表現為大小不等的斑點或片狀,邊緣清楚、光滑,伴肢體困重而痛,舌質紫暗,或有瘀點,脈弦澀。
桃紅清血制劑是治療白癜風比較有效的藥物,市面上桃紅清血制劑主要有桃紅清血丸和桃紅清血片。兩者為同種藥物不同劑型,其中桃紅清血丸作用時間較桃紅清血片,服用量也相對較大,但其主要成分皆為蒺藜、紫草、降香、拳參、白薇、桃仁、紅花、何首烏、甘草、蒼術、龍膽、白藥子、海螵蛸,功效皆可調和氣血,化瘀消斑。用于氣血不和,經絡瘀滯所致的白癜風。患者在選用時可以根據自身特點或醫生建議。
普特彼是一種外用免疫調節劑,也叫他克莫司軟膏。目前,我國特應性皮炎的發病率正逐年上升,病人通常使用激素類外用藥物治療,療效雖然肯定,但眾多的不良反應已成為患者的健康隱患。普特彼為非激素類特應性皮炎軟膏,普彼特適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
在臨床上治療白癜風,常選用普特彼作為外用擦劑,配合內服用藥如桃紅清血片加以治療,以起到標本兼治的效果。