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順鉑氯化鈉注射液適應癥】
為治療多種實體瘤的一線用藥。與VP-16聯合(EP方案)為治療SCLC或NSCLC一線方案,聯合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案為目前治療NSCLC常用方案,以DDP為主的聯合化療亦為晚期
卵巢癌、骨肉瘤及神經母細胞瘤的主要治療方案,與ADM、CTX等聯用對多部位鱗狀上皮癌、移行細胞癌有效,如頭頸部、宮頸、食管及泌尿系
腫瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治療大部分Ⅳ期非精原細胞睪丸癌,緩解率50%~80%。此外,順鉑氯化鈉注射液為放療增敏劑,目前國外廣泛用于Ⅳ期不能手術的NSCLC的局部放療,可提高療效及改善生存期。
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順鉑氯化鈉注射液用法用量】
1、一般劑量:按體表面積一次20mg/m2,一日1次,連用五天,或一次30mg/m2,;連用3天,并需適當水化利尿。
2、大劑量:每次80~120mg/m2,靜滴,每3~4周一次,最大劑量不應超過120mg/m2,以100mg/m2為宜。為預防順鉑氯化鈉注射液腎臟毒性,需充分水化:順鉑(PDD)用前12小時靜滴等滲葡萄糖液2000ml,DDP使用當日輸等滲鹽水或葡萄糖液3000~3500ml,并用氯化鉀、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。治療過程中注意血鉀、血鎂變化,必要時需糾正低鉀、低鎂。
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順鉑氯化鈉注射液注意事項】
(1)對既往有腎病史或中耳炎史者慎用。在治療中出現下列之一癥狀者停用:①周圍白細胞低于3500/mm3或血小板低于8萬;②用藥后持續性嚴重嘔吐;③早期腎臟毒性的表現,如血清肌酐大于2mg/dl或尿素氮大于20mg/dl;或尿鏡檢在高倍視野中有白細胞10個、紅細胞5個或管型5個。
(2)順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀。含有鋁部分的針頭、注射器、套管或靜注裝置,可能與順鉑接觸者,不應用于制備或使用該藥。
(3)使用順鉑氯化鈉注射液時,應避光,靜滴時間不宜超過24小時。
(4)在治療過程中應注意檢查:①聽力測驗與神經功能檢查;②血液尿素氮(BUN)、肌酐清除率與血清肌酐;③紅細胞壓積、血小板計數、白細胞總數與分類、血清氨基轉移酶、轉肽酶、膽紅素與尿酸。
(5)發生過量或毒性反應時,必須采取對癥和支持措施,必須監測3~4周,以防延遲性毒性發生。
(6)使用前請詳細檢查,如發現藥液混濁、封口松動、瓶身或瓶口有破裂漏氣、藥液中有異物等,切勿使用。
(7)順鉑氯化鈉注射液一經使用,即有空氣進入,剩余藥液切勿再儲存使用。
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順鉑氯化鈉注射液禁忌】
順鉑禁忌用于對順鉑或其他含鉑化合物有過敏史的病人、孕婦或哺乳期婦女、以及腎功能不良的病人。
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順鉑氯化鈉注射液性狀】
順鉑氯化鈉注射液為幾乎無色的澄明液體。
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順鉑氯化鈉注射液有效期】
一年半。
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順鉑氯化鈉注射液批準文號】
國藥準字H20010583
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順鉑氯化鈉注射液生產企業】
回音必集團(江西)東亞制藥有限公司