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益保世靈適應癥】
敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關節感染、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致腦膜炎和單純性
淋病。
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益保世靈用法用量】
1.成人常用量:一次1~2g,每8~12小時1次;嚴重感染者的劑量可增至一次3~4g,每8小時1次。治療非復雜性尿路感染時,一次0.5g,每12小時1次。
2.6個月及6個月以上的嬰兒和兒童常用量:按體重一次50mg/kg,每6~8小時1次。
3.腎功能損害者:腎功能損害的患者需根據其損害程度調整劑量。在給予0.5~1g的首次負荷劑量后,腎功能輕度損害的患者(內生肌酐清除率Clcr為50~79ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每8小時1次,嚴重感染時一次0.75~1.5g,每8小時1次;腎功能中度損害的患者(Clcr為5~49ml/分鐘)常用劑量為一次0.25~0.5g,每12小時1次,嚴重感染時一次0.5~1g,每12小時1次;腎功能重度損害需透析的患者(Clcr為0~4ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每48小時1次或一次0.25g,每24小時1次,嚴重感染時一次0.5~1g,每48小時1次或一次0.5g,每24小時1次。血液透析患者透析后可不追加劑量,但需按上述給藥劑量和時間,在透析結束時給藥。益保世靈可用注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射,亦可加在10%葡萄糖注射液、電解質注射液或氨基酸注射液中靜脈滴注30分鐘~2小時。
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益保世靈注意事項】
1.擬用益保世靈前必須詳細詢問患者先前有否對益保世靈、其他頭孢菌素類、青霉素類或其他藥物的過敏史,因為在青霉素類和頭孢菌素類等β內酰胺類抗生素之間已證實存在交叉過敏反應。在青霉素類抗生素過敏患者中約5%~10%可對頭孢菌素出現交叉過敏反應。因此有青霉素類過敏史患者,有指征應用益保世靈時,必須充分權衡利弊后在嚴密觀察下慎用。如以往發生過青霉素休克的患者,則不宜再選用益保世靈。如應用益保世靈時,一旦發生過敏反應,需立即停藥。如發生過敏性休克,需立即就地搶救,給予腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質激素及抗組胺藥等緊急措施。
2.對診斷的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性。用Benedict、Feling及Clinitest試劑檢查尿糖可呈假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。
3.幾乎所有的抗生素都可引起假膜性腸炎,包括頭孢唑肟。如在應用過程中發生抗生素相關性腸炎,必須立即停藥,采取相應措施。
4.有胃腸道疾病病史者,特別是
結腸炎患者應慎用。易發生支氣管哮喘、皮疹、
蕁麻疹等過敏性體質者慎用。不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者應慎用,因為有出現維生素K缺乏癥的情況。
5.雖然益保世靈未顯示出對腎功能的影響,應用益保世靈時仍應注意腎功能,特別是在那些接受大劑量治療的重癥病人中。
6.與其他抗生素相仿,過長時間應用益保世靈可能導致不敏感微生物的過度繁殖,需要嚴密觀察,一旦發生二重感染,需采取相應措施。
7.一次大劑量靜脈注射時可引起血管痛、血栓性靜脈炎,應盡量減慢注射速度以防其發生。
8.益保世靈溶解后在室溫下放置不宜超過7小時,冰箱中放置不宜超過48小時。
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益保世靈禁忌】
對益保世靈及其他頭孢菌素過敏者禁用。
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益保世靈性狀】
益保世靈為白色或淡黃色結晶性粉末。
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益保世靈批準文號】
國藥準字H10890004
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益保世靈生產企業】
企業名稱:西南藥業股份有限公司